心血管の画像診断

検査・解剖

心臓・血管の検査の選び方と見方、心臓と血管の正常解剖です。

検査の選び方と見方

• CTAとMRAの違いと使い分け
• 非造影MRAの種類と選び方
• 冠動脈CT(心臓CT)の見方
• 冠動脈CTAの撮像の基本
• 心臓MRIの見方(基本断面)
• 心臓MRIの遅延造影(LGE)
• 心エコーの正常値
• 頸動脈エコーの正常値(IMT・PSV)
• MPR・MIP・VRの使い分け
• 胸部CTの心臓・大血管の読影ポイント
• 腹部CTの後腹膜・大血管の読影ポイント
• 貧血が胸部CTでわかる理由

心臓の解剖

• 心臓CTの正常解剖
• 冠動脈の番号(AHA分類#1〜#15)
• 心膜腔(心嚢)の構造
• 心膜洞(心膜陥凹)
• 胸部CTの縦隔の解剖(大血管)

動脈の解剖

• 内頸動脈の解剖と分岐
• Adamkiewicz動脈
• 膵臓の動脈の解剖
• 腎動脈の解剖と過剰腎動脈
• 内陰部動脈の走行と分枝
• 下肢動脈の解剖と下肢CTA

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大動脈

大動脈解離・大動脈瘤などの急性大動脈症候群と、石灰化・蛇行・外傷です。

大動脈解離・急性大動脈症候群

• 急性大動脈症候群(AoD・IMH・PAU)
• 大動脈解離のCT(まとめ)
• 大動脈解離の分類(DeBakey・Stanford)
• 偽腔開存型大動脈解離
• 偽腔閉塞型大動脈解離
• ULP型大動脈解離
• 大動脈解離の急性期と慢性期
• 大動脈壁内血腫(IMH)
• PAUとULPの違い
• 大動脈解離に見えるもの(mimic)
• 大動脈解離の治療

大動脈瘤

• 大動脈瘤の定義と分類
• 胸部大動脈瘤
• 腹部大動脈瘤
• 大動脈瘤破裂(切迫破裂)
• 炎症性腹部大動脈瘤
• 感染性大動脈瘤
• Valsalva洞動脈瘤破裂

石灰化・蛇行・外傷

• 大動脈弁・大動脈の石灰化
• 大動脈蛇行
• 胸部大動脈損傷(大動脈峡部)

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動脈

腹部の内臓動脈、頸部と四肢の動脈の病気です。

内臓動脈

• 上腸間膜動脈解離(SMA解離)
• 孤立性腹腔動脈解離
• 上腸間膜動脈閉塞症
• 腹部内臓動脈瘤
• 脾動脈瘤
• 正中弓状靱帯圧迫症候群(MALS)
• Bühler弓とその動脈瘤
• 線維筋性異形成(FMD)

頸部・四肢の動脈

• 頸動脈プラークと狭窄率
• 内頸動脈解離
• 椎骨動脈解離
• 鎖骨下動脈盗血症候群
• 閉塞性動脈硬化症(ASO)とTAO
• 膝窩動脈捕捉症候群

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血管炎・感染

大型・中型・小型の血管炎と、感染性心内膜炎などの感染です。

血管炎・感染

• 心血管の感染・炎症の画像評価(総論)
• 高安動脈炎
• 巨細胞性動脈炎(側頭動脈炎)
• 結節性多発動脈炎(PAN)
• 川崎病
• 血管型ベーチェット病
• 感染性心内膜炎の診断基準
• 感染性大動脈瘤

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心臓

冠動脈の病気、心筋症、心不全と心膜、心臓腫瘍です。

冠動脈・虚血性心疾患

• 冠動脈石灰化(石灰化スコア)
• CAD-RADS(冠動脈CTの分類)
• 冠動脈CTの高リスクプラーク
• 冠動脈CTのアーチファクト
• 陳旧性心筋梗塞
• 冠動脈解離(SCAD)と冠動脈瘤
• 冠動脈起始異常
• 冠動脈瘻

心筋症・心筋の病気

• 肥大型心筋症
• 拡張型心筋症
• 不整脈源性右室心筋症(ARVC)
• たこつぼ心筋症
• 心筋炎
• 心アミロイドーシス
• 心サルコイドーシス
• 心筋の脂肪沈着

心不全・心膜・弁

• 心不全の胸部レントゲン・CT
• 肺水腫・心不全のレントゲン
• 急性心不全の治療薬
• 心嚢液貯留と心タンポナーデ
• 収縮性心膜炎
• 心膜嚢胞
• 心膜外脂肪塊(fat pad)
• 左心耳血栓
• 大動脈弁の石灰化

心臓腫瘍

• 心臓・心膜腫瘍の鑑別
• 心臓粘液腫
• 心臓血管肉腫
• 心膜転移

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先天異常

先天性心疾患と、大動脈弓・肺動脈など血管の先天異常です。

先天性心疾患

• 先天性心疾患の画像診断入門
• ファロー四徴症
• 動脈管開存
• 大動脈縮窄症
• 肋骨下縁の侵食像(rib notching)
• Marfan症候群

大動脈弓・血管の先天異常

• 右側大動脈弓
• 重複大動脈弓(血管輪)
• 異所性左鎖骨下動脈
• 異所性右鎖骨下動脈(ARSA)
• 肺動脈スリング
• 肺底区動脈大動脈起始症

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肺血管

肺塞栓症・肺高血圧症・肺動静脈瘻など、肺の血管の病気です。

肺動脈・肺静脈の病気

• 肺血栓塞栓症のCT
• 肺塞栓症の胸部X線所見
• 敗血症性肺塞栓症
• 肺高血圧症
• 肺動静脈瘻(PAVM)
• Rendu-Osler-Weber病(HHT)
• 肺静脈狭窄

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静脈

大静脈・奇静脈の解剖と変異、静脈の病気です。

静脈の解剖と変異

• 腕頭静脈(無名静脈)
• 奇静脈・半奇静脈
• 奇静脈弓の位置と正常径
• 奇静脈弓の造影剤残留(奇静脈弁)
• 左上大静脈遺残(PLSVC)
• 下大静脈(IVC)の変異
• 重複下大静脈
• 下大静脈奇静脈連結
• 大動脈後性左腎静脈
• 大動脈周囲左腎静脈
• 下大静脈後尿管
• Batson静脈叢

静脈の病気

• 深部静脈血栓症(DVT)
• 下肢静脈瘤のエコー
• 上大静脈症候群(SVC症候群)
• ナットクラッカー症候群
• Lemierre症候群

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治療後

ステントグラフト・手術・カテーテル治療のあとと、体に入れる器具の見方です。

治療後・デバイス

• EVAR(ステントグラフト内挿術)
• TEVAR・EVAR後のエンドリーク
• 大動脈基部術後
• TAVI CTの計測
• F-Fバイパス(大腿-大腿動脈)
• 心房細動アブレーションの合併症
• カテーテル検査後の穿刺部合併症
• 下大静脈フィルター
• CVポート

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