先に結論:無名静脈と腕頭静脈は同じもの

  • 無名静脈(むめいじょうみゃく)=腕頭静脈(わんとうじょうみゃく)で、同じ血管の呼び方の違いです。正式な解剖学用語は腕頭静脈(brachiocephalic vein)、無名静脈(innominate vein)は古い呼び方ですが、臨床では今もよく使われます
  • どこにある?:首からの内頸静脈と腕からの鎖骨下静脈が鎖骨の内側の端(胸鎖関節)の裏で合流してでき、左右の腕頭静脈がさらに合流して上大静脈になります。右は短くほぼ縦に、左は長く、大動脈弓の枝の前を斜めに右へ横切ります
  • 左腕頭静脈は長いため、縦隔の腫瘍・リンパ節による圧迫や、カテーテル・ペースメーカーのリードに伴う血栓・狭窄が起こることがあり、腕や顔のむくみの原因になります。なお無名動脈(腕頭動脈)は右だけにある別の血管です

無名静脈とは?

  • 無名静脈は、左右の内頸静脈(internal jugular vein)と鎖骨下静脈(subclavian vein)が合流して形成され、上大静脈(superior vena cava, SVC)に続く大静脈の一部。
  • 無名静脈(innominate vein)と腕頭静脈(brachiocephalic vein)は同じ構造を指す。無名静脈は日本語表記でよく使われる名称であり、英語では”brachiocephalic vein”が正式名称。”innominate vein”は古い用語だが、現在でも一部の文献や臨床現場で使用されることがある。両者の解剖学的構造や機能に違いはなく、表記の違いのみが存在する。
  • 無名静脈は左右に1本ずつ存在し、それぞれの内頸静脈と鎖骨下静脈が胸鎖関節の後方で合流して形成される。
  • 右無名静脈は短くほぼ垂直に走行し、左無名静脈は斜めに右側に向かって上縦隔(胸骨柄の後方)を横切る。まれに左無名静脈が大動脈弓の前ではなく下(後方)をくぐる走行異常(subaortic course)があります。先天性心疾患でCT血管造影を受けた4349例では2.9%にみられ、多くはFallot四徴症に合併し、6割に右側大動脈弓を伴っていました。カテーテル挿入や手術の前にCTで走行を確認しておくことが大切です。

無名静脈の臨床的意義

  • 無名静脈はその走行の特性から、縦隔腫瘍やリンパ節腫大による圧迫や浸潤の影響を受けやすい。
  • また、中心静脈カテーテルやペースメーカーリードの経路となり、カテーテル関連血栓や狭窄の部位としても臨床的に重要。

症例 60歳代女性 左腕の腫脹。胃がんの既往歴あり。

引用:Radiopaedia

胸部造影CTの冠状断像で、左無名静脈(左腕頭静脈)から一部上大静脈に造影不良の血栓を疑う所見を認めています。

 

参考文献

  1. Bordoni B, Omole AE. Anatomy, Thorax, Brachiocephalic (Innominate) Veins. StatPearls [Internet]. 2025. PubMed
  2. Omole AE, Sicari V. Anatomy, Thorax, Subclavian Veins. StatPearls [Internet]. 2026. PubMed
  3. Sonavane SK, Milner DM, Singh SP, et al. Comprehensive Imaging Review of the Superior Vena Cava. Radiographics. 2015;35(7):1873-92. PubMed
  4. Verma M, Pandey NN, Ramakrishnan S, et al. Anomalous subaortic course of brachiocephalic vein: Evaluation on multidetector computed tomography angiography. J Card Surg. 2021;36(12):4604-4610. PubMed
  5. Kinkori T, Watanabe K, Kato N. A Rare Cause of Difficult Catheterization to the Left Brachiocephalic Vein during Transfemoral Transvenous Embolization. J Neuroendovasc Ther. 2020;14(3):108-111. PubMed

画像診断を無料で学べるコンテンツ

腹部画像診断を症例で学ぶ
無料講座

腹部画像診断を症例で学ぶ

4日に1回、朝6時に症例が届き、実際に画像をスクロールして読影する講座です。90症例以上・1年以上続く講座で、医師・医学生・放射線技師・看護師など10,000名以上が参加中です。

講座に参加する(無料) →
胸部レントゲンの正常解剖を31日で
無料講座

胸部レントゲンの正常解剖を31日で

1日3分、全31日で胸部レントゲンの正常解剖の基礎を学ぶ参加型の講座です。全日程に簡単な動画解説が付いています。

講座に参加する(無料) →
画像診断LINE公式アカウント
登録特典あり

画像診断LINE公式アカウント

新しい企画やモニター募集のお知らせを配信しています。登録すると特典として、脳の血管支配域のミニ講座に無料で参加できます。

LINEで友だち追加 →