健診や人間ドックの結果に、知らない言葉がたくさん書いてあって不安です…
画像検査の結果には、病気ではない「正常変異」や年齢による変化もたくさん書かれます。気になる言葉を下の一覧から探してみてください。
先に結論：画像検査の結果の読み方
- 健診・人間ドックの画像(レントゲン・CT・MRI・エコー)の結果には、治療のいらない正常変異や年齢による変化も多く書かれます
- 大切なのは「要精密検査」「要受診」などの判定と、前回からの変化
- 判定が「要精密検査」なら、症状がなくても早めに受診しましょう
- 下の一覧は、それぞれの言葉の意味と「心配いらない目安」をまとめた記事です
頭(脳)のCT・MRI・脳ドック
- 慢性虚血性変化(大脳白質病変)：年齢とともに増える。血圧の管理が大切
- 脳萎縮：年齢相応か、一部だけ強いかがポイント
- 脳の石灰化：松果体・脈絡叢などは生理的
- ベルガ腔・透明中隔腔：生まれつきのすき間。治療不要
- 硬膜下水腫：頭を打ったあとなど。経過をCTで確認
- 陳旧性脳梗塞：昔の小さな脳梗塞のあと
首・のど
- 甲状腺の結節(しこり)：大きさとエコー所見で精密検査を判断
- 頸動脈エコー(IMT・プラーク)：結果の見方と基準値
胸(レントゲン・CT)
- 結節影(肺の白い影)：大きさで経過観察の間隔が決まる
- 肺尖部胸膜肥厚：加齢による胸膜下の瘢痕が多く、多くは心配なし
- 心陰影の拡大(心拡大)：心胸比50%の意味
- 大動脈の蛇行：加齢・高血圧でよく見られる
- 板状無気肺：肺の一部が線状にしぼんだもの
- 肺気腫(COPD)：原因はほとんどたばこ
- 肺尖部のブラ：肺のてっぺんの空気の袋
- 横隔膜挙上：横隔膜が片方だけ高い
- 肺野(上肺野・中肺野・下肺野)：レポートの場所の言い方
おなか(腹部エコー・CT)
- 肝嚢胞：水の袋。多くは心配いらない
- 肝血管腫：肝臓の良性腫瘤で最多
- 脂肪肝：お酒・肥満・糖尿病が原因
- 肝腫大：肝臓が大きいと言われたら
- 胆管過誤腫：小さな影が多発。転移との区別
- 胆嚢が縮んでいる(食後の胆嚢収縮)：食事のあとに検査したため
- 副脾：脾臓のそばの小さなかたまり。正常変異
- 脾腫：脾臓が大きいと言われたら
- 腎嚢胞：単純性なら心配いらない
- 腎外腎盂・傍腎盂嚢胞：水腎症と間違われやすい
- 水腎症：尿の流れが悪くなった状態
- 膵管拡張：すい臓の管が太い
- 膵嚢胞：すい臓の袋。経過観察が多い
骨盤(子宮・前立腺)
骨・背骨
検査を受ける前に知っておきたいこと
- CTとMRIの違い：どっちがいい？検査時間・被ばく
- レントゲン・CTの被ばく：妊娠中・授乳中の影響
- PET-CT検査とは：わかること・苦手ながん
- レントゲン・CTの服装：ブラトップ・エアリズムはOK？
- タトゥーと画像検査：レントゲン・CT・MRIは受けられる？
- MRIが怖い・閉所恐怖症：受けやすくする工夫
- 腹部CT前の絶食：食事制限の理由
受診するときのコツ
- 結果の用紙と、もらえれば画像(CD-R)を持っていく
- 以前の健診の結果があれば一緒に。前回と比べることで、変化の有無がわかります
- 症状(痛み・息切れ・物忘れなど)があればメモしておく
各記事は放射線科医が画像診断の立場から解説しています。個別の判断は主治医にご相談ください。
参考文献
- MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images: From the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228-243. PubMed
- Wardlaw JM, Smith EE, Biessels GJ, et al. Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet Neurol. 2013;12(8):822-838. PubMed
- McLoud TC, Isler RJ, Novelline RA, et al. The apical cap. AJR Am J Roentgenol. 1981;137(2):299-306. PubMed
- Duering M, Biessels GJ, Brodtmann A, et al. Neuroimaging standards for research into small vessel disease-advances since 2013. Lancet Neurol. 2023;22(7):602-618. PubMed
- Silverman SG, Pedrosa I, Ellis JH, et al. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019: An Update Proposal and Needs Assessment. Radiology. 2019;292(2):475-488. PubMed
画像診断を無料で学べるコンテンツ
無料講座
腹部画像診断を症例で学ぶ
4日に1回、朝6時に症例が届き、実際に画像をスクロールして読影する講座です。90症例以上・1年以上続く講座で、医師・医学生・放射線技師・看護師など10,000名以上が参加中です。
講座に参加する(無料) →
