画像診断まとめ

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著者：管理人

大脳皮質形成異常 MRIで読む皮質

大脳皮質形成異常のMRI｜多小脳回・滑脳症・裂脳症・限局性皮質異形成とてんかん

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大脳皮質形成異常とは、胎児期に大脳皮質がつくられる過程で起こる異常の総称です。MRIで皮質の厚さ・脳回の形・灰白質と白質の境目を追い、多小脳回・滑脳症・裂脳症・限局性皮質異形成の見分け方を整理します。 先に結論 大脳皮質 […]
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肝性胸水

肝性胸水とは｜肝硬変で腹水が少なくても右胸水がたまる理由(横隔膜の小孔)と画像・核医学での確かめ方

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先に結論：肝硬変+右胸水では、腹水の量が少なくても肝性胸水を考える 項目 ポイント 何か 肝硬変・門脈圧亢進症があり、心臓や肺・胸膜の病気がないのにたまる胸水(漏出性) なぜ起こるか 腹水が横隔膜の小さな欠損から、陰圧の […]
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縦隔線維症 血管と気道の狭窄

縦隔線維症(線維性縦隔炎)のCT｜原因と上大静脈・肺静脈・気管支の狭窄の見方

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縦隔線維症(線維性縦隔炎)とは、左右の肺の間に線維組織が増え、血管や気道を締めつけるまれな良性の病気です。CTで影の広がりと石灰化を確認し、上大静脈・肺動脈・肺静脈・気管支の狭窄をたどる順番を整理します。 先に結論 縦隔 […]
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心エコーの正常値 正常値の読み方

心エコーの正常値｜左室径・壁厚・駆出率(EF)・左房径の目安と性別・年齢・体格による違い

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心エコーの正常値は、健康な人の測定値をもとにした参考範囲で、性別・年齢・体格や測定法によって変わります。左室径・壁厚・EF・左房径の表を手がかりに、研修医のハジメくんと一緒に、報告書の数字と測る場所を結び付けて整理します […]
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心臓MRIの基本 断面と撮像の基本

心臓MRIの見方｜短軸・四腔・二腔像の基本断面と、シネ・T2・遅延造影で何を見るか

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心臓MRIは、心臓の軸に合わせた断面で、形・動きと心筋の性状を調べる検査です。短軸・四腔・二腔・三腔で場所をつかみ、シネ・T2・遅延造影を同じ部位で重ねて読む手順を整理します。 先に結論 心臓MRIは、心臓の軸に合わせた […]
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脳MRIの鑑別診断 5つの問いで絞る

脳MRIの鑑別診断の進め方｜年齢・場所・信号・造影・経過の順に病変を絞る考え方

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脳MRIの鑑別診断は、見つけた病変を年齢・場所・信号・造影・経過の5つの問いで整理し、候補を絞る作業です。研修医のハジメくんと一緒に、病名を急いで決めず、所見から次に確かめることを考えます。 先に結論 脳MRIの鑑別は、 […]
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腹部エコーの走査 走査と死角の基本

腹部エコーのやり方と見落としやすい所｜走査の順番・ゲインとフォーカス・肝ドームや膵尾部の死角

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腹部エコーは、超音波の反射を使って肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓などを観察する検査です。初めて当てるときに迷いやすい設定と走査の順番、肝ドームや膵尾部の死角、見えなかった範囲の記録までを整理します。 先に結論 腹部エコーは超音波 […]
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