「整形外科」の記事一覧

髄腔内播種性転移/癌性髄膜炎のMRI画像診断のポイント

髄腔内播種性転移（leptomeningeal metastasis：LMD）腫瘍細胞がくも膜下腔（髄液腔）を介して脳・脊髄の表面や神経根に広がる病態。臨床的には「癌性髄膜炎（leptomeningeal carci […]

動脈瘤様骨嚢腫（aneurysmal bone cyst; ABC）とは？動脈瘤様骨嚢腫（aneurysmal bone cyst; ABC）は血液を含む多房性嚢胞を主体とする腫瘍様病変である。約80%が20歳までに […]

脊椎脊髄領域の腫瘍性病変は、まず「どこにあるか（解剖学的位置）」で鑑別の母集団が大きく変わる。画像診断では椎体・後方要素（脊椎腫瘍）、硬膜外腫瘍、硬膜内髄外腫瘍、髄内腫瘍に分け、それぞれの頻度疾患と落とし穴を押さえるの […]

骨島（bone island）とは？骨島（読み方は「こっとう」、英語ではbone islandまたはenostosis((内骨腫)）は、海綿骨内に緻密骨が局所的に発育した良性の骨病変。通常は無症状であり、他の目的で撮 […]

ヒトの脊柱は、側面から見た際に直線ではなく、緩やかなS字状のカーブを描いている。この弯曲は、直立二足歩行を行う人間が重力に対して効率的に姿勢を保持し、歩行時の衝撃を吸収するバネ（shock absorber）としての役 […]

腸腰靱帯（iliolumbar ligament）とは？L5のランドマークになる理由。腸腰靱帯は、一般にL5横突起から腸骨（後方翼〜腸骨稜）へ走行する強固な靱帯として描出されることが多い。腰椎MRIの軸位断や冠状断で、 […]

溶骨性病変を来す疾患溶骨性病変（lucent/lytic lesion）とは、骨吸収が骨形成を上回り、画像上「骨が抜けて見える」所見である。原因は大きく腫瘍性、代謝性、炎症・医原性に分けられる。まずは病変の数（単発/ […]

造骨性（硬化性）骨病変の鑑別 CTやX線で骨が「白く」見える所見（硬化性骨病変）は、転移などの悪性疾患から、良性病変、代謝・炎症・治癒過程まで幅広い原因で起こる。まずは病変の数（単発／多発／びまん性）と患者背景（年齢・ […]

腎不全、人工透析に伴う骨関節の合併症まとめ腎不全、人工透析に伴う骨関節の合併症には以下のものが知られている。二次性副甲状腺機能亢進症骨軟化症・くる病血管や軟部組織石灰化（転移性石灰化）透析アミロイドーシス破壊 […]

二次性副甲状腺機能亢進症(Secondary hyperparathyroidism)とは？腎不全によりリン（P）が蓄積し、活性型ビタミンD（VitD）の欠乏に伴う低カルシウム血症（Ca）や組織の副甲状腺ホルモン（pa […]