著者：管理人

胆嚢癌のリンパ節転移とリンパ路｜肝十二指腸間膜リンパ節など番号と場所

先に結論：胆嚢癌のリンパ路とリンパ節転移胆嚢癌のリンパ節転移は胆嚢管・総胆管周囲から膵頭後部(#13a)・門脈周囲を経て大動脈周囲へ向かう右ルートが主流ですほかに胆嚢三角から膵頭背側へ向かう左ルートや、肝門部へ向かう […]

先に結論：肝内胆管癌とsmall duct type・large duct type 肝内胆管癌の根治治療は切除のみで、切除できない場合はゲムシタビン+シスプラチンを中心とした薬物療法(近年は免疫チェックポイント阻害薬の […]

先に結論：肝癌・胆道癌の遠隔転移肝細胞癌の肝外転移は肺・リンパ節・骨・副腎の順に多く、門脈腫瘍栓・腫瘍マーカー高値などがあれば全身の検索を考えます肝内胆管癌は肺・腹膜・骨に、肝外胆管癌・胆嚢癌は肝臓に最も転移しやすい […]

先に結論：肝細胞癌の治療後の再発肝細胞癌は治療後の再発が多く(治療後5年で最大7割とされる)、その多くは肝臓の中に再発します再発には肝内転移(多血性・washout)と、新たに別の場所から発生する多中心性発生(初めは […]

先に結論：胃癌の術後再発と遠隔転移胃癌(原発巣)は造影CTで限局した胃壁の肥厚と強い造影効果として見えますが、早期胃癌や小さな腹膜播種はCTでは見えにくいです胃癌の再発は、他の癌と違い腹膜播種が最も多く(再発の約半数 […]

先に結論：乳癌の遠隔転移と治療後の画像乳癌の遠隔転移は骨が最も多く、次いで肺・肝・リンパ節・脳で、術後長い年月がたってから見つかることもあります乳癌の肝転移は造影CTで多発する円形の低吸収腫瘤(辺縁がリング状に造影) […]

先に結論：乳癌の進行度と治療乳癌は全身病と考えられ、手術・薬物療法・放射線療法を組み合わせた集学的治療が行われます早期乳癌(Stage 0〜IIIA)は手術が中心で、局所進行乳癌(IIIB・IIIC)はまず薬物療法を […]

先に結論：食道癌治療後の再発と転移食道癌の再発は術後2〜3年以内に多く、リンパ節再発(頸部・反回神経周囲・腹部など)と遠隔転移(肺・肝・骨・脳・副腎)をCTで定期的に確認します上部食道癌では頸部・上縦隔、下部食道癌で […]

先に結論：脳腫瘍の治療と治療後のMRI 膠芽腫などの悪性神経膠腫の標準治療は手術+テモゾロミド併用放射線治療で、治療後のMRIでは再発と治療による変化を区別することが大切です治療後3か月以内の造影域の増大(pseudo […]

先に結論：肺癌治療後の局所再発と転移肺癌の根治治療後の再発は胸腔内(切除断端・照射野・リンパ節・肺・胸膜)と胸腔外(脳・骨・副腎・肝)に分けて考え、肺転移が最も多い再発形式の一つです手術後はステープラー周囲の肉芽腫、 […]