脳のCT perfusion・MR perfusionの見方|CBF・CBV・MTT・Tmaxとペナンブラ 更新日:2026年11月10日 公開日:2026年10月24日 CT検査MRI検査頭部 脳のperfusion(灌流)画像は、脳組織に流れる血液の量と時間を調べ、梗塞コアと救える可能性のあるペナンブラを推定する検査です。CBF・CBV・MTT・Tmaxの意味から実症例の読み方、MRIのDSC法と腫瘍のrCB […] 続きを読む
皮質層状壊死(cortical laminar necrosis)とは|T1高信号の時期と原因 更新日:2026年11月10日 公開日:2026年10月24日 MRI検査頭部 皮質層状壊死とは、大脳皮質の特定の層が選択的に壊死した状態です。MRIで皮質に沿うT1高信号を見つけたときに、撮影時期・DWIとADC・出血を調べる画像をどう組み合わせるかを整理します。 先に結論 皮質層状壊死はさまざま […] 続きを読む
脊髄硬膜外膿瘍のMRI|化膿性脊椎炎との関係、造影で見る膿の範囲と緊急度 更新日:2026年11月10日 公開日:2026年10月23日 MRI検査救急整形外科 脊髄硬膜外膿瘍とは、脊柱管内の硬膜の外側に膿や感染性の炎症組織がたまる病気です。研修医のハジメくんと一緒に、造影MRIで感染の範囲と神経の圧迫を確認し、化膿性脊椎炎との関係や緊急度を整理します。 先に結論 脊髄硬膜外膿瘍 […] 続きを読む
CTAとMRAの違いと使い分け|頭頸部・大動脈・下肢で得意なこと、造影剤と被ばく 更新日:2026年11月10日 公開日:2026年10月23日 CT検査MRI検査心血管 CTAとMRAは、血管の狭窄・閉塞・瘤・解離を調べる検査で、CTAはX線とヨード造影剤、MRAはMRIの信号を使います。頭頸部・大動脈・下肢での使い分けと、血管が途切れて見えるときの注意、造影剤と被ばくの考え方を整理しま […] 続きを読む
頭部MRIの読み方|T1・T2・FLAIR・DWI・T2*(SWI)をどの順で見て何を探すか 更新日:2026年11月13日 公開日:2026年10月23日 MRI検査頭部 頭部MRIの読影とは、撮り方の違う画像を組み合わせて、病変の場所と性質を確かめることです。救急の脳卒中疑いで見る順番から、DWI・FLAIR・T2*(SWI)の落とし穴、血管の確認までを会話と症例で整理します。 先に結論 […] 続きを読む
急性横断性脊髄炎と長大脊髄病変(LETM)|MRI所見とMS・NMOSD・MOGAD・脊髄梗塞の見分け方 更新日:2026年11月13日 公開日:2026年10月23日 MRI検査頭部 急性横断性脊髄炎は脊髄の炎症による運動・感覚・自律神経の障害で、長大脊髄病変(LETM)はMRIのT2高信号が三椎体以上続く所見です。長さだけで原因を決めず、病変の位置・形、発症の速さ、抗体検査からNMOSD・MOGAD […] 続きを読む
腫瘤形成性脱髄病変(TDL)のMRI|open ring signと脳腫瘍(膠芽腫・リンパ腫)との見分け方 更新日:2026年11月13日 公開日:2026年10月23日 MRI検査頭部 腫瘤形成性脱髄病変(TDL)とは、神経線維を包む髄鞘が傷む炎症性病変が、脳腫瘍のような塊に見えるものです。open ring signの見方からADC・単純CTの使い方まで、研修医のハジメくんと一緒に、脱髄と腫瘍を見分け […] 続きを読む
たこつぼ心筋症の画像診断|心エコー・左室造影・心臓MRI(浮腫あり・LGEなし)と急性冠症候群・心筋炎との見分け方 公開日:2026年10月23日 MRI検査心血管 先に結論:たこつぼ心筋症は「血管の支配域を超えた壁運動異常」と「MRIの浮腫+LGEなし」。最終的には冠動脈の評価と経過で診断する 項目 ポイント 心エコー・左室造影 心尖部がふくらみ、動きが悪い(apical ball […] 続きを読む
新生児低酸素性虚血性脳症(HIE)のMRI所見|基底核・視床型と分水嶺型、撮像時期とDWIの偽正常化 更新日:2026年11月13日 公開日:2026年10月23日 MRI検査小児頭部 新生児低酸素性虚血性脳症(HIE)とは、出産前後に脳への酸素や血流が不足して起こる脳の障害です。MRIでは障害の分布と撮像時期をセットで読み、基底核・視床型と分水嶺型の違い、DWIの偽正常化、発達の見通しへのつなげ方を整 […] 続きを読む
日本脳炎の画像診断|MRIで両側視床・黒質に病変、ANE・ウイルス性脳炎との見分け方 更新日:2026年11月10日 公開日:2026年10月23日 MRI検査頭部 日本脳炎は蚊が媒介するウイルス性脳炎で、MRIでは両側視床や黒質の病変が手がかりになります。CTとの違い、DWI・ADCの読み方、ANEやほかのウイルス性脳炎との見分け方を整理します。 先に結論 日本脳炎は蚊が媒介するウ […] 続きを読む