画像診断まとめ

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「CT検査」の記事一覧

冠動脈解離と冠動脈瘤

冠動脈解離(SCAD)と冠動脈瘤のCT|川崎病以外の原因・若い女性の心筋梗塞とカテーテル像の見方

先に結論:冠動脈瘤は「原因」、冠動脈解離は「壁の中の血腫」を意識して見る 項目 ポイント 冠動脈瘤 冠動脈造影の0.15〜5.3%に見られる。成人では動脈硬化、小児では川崎病が最も多い原因 川崎病後 治療をしないと約25 […]
胆管ステント後のCT

胆管ステント後のCT|正常な胆管内ガスと、ステント閉塞・逸脱・胆管炎・膵炎のサインの見方

先に結論:胆管ステント後のCTは「ガス」「胆管の太さ」「ステントの位置」を前回と比べる 項目 ポイント 胆管内ガス ステントが通っていれば入るのは普通。それだけで異常とは言わない 閉塞のサイン 前にあったガスが減る・消え […]
治療中の発熱と肺の影

抗がん剤治療中の発熱と肺の影|好中球減少時のCTで見る真菌・ニューモシスチス・薬剤性・腫瘍進行の見分け方

先に結論:影の形だけで決めず、「時期・薬・前回との比較」と組み合わせる 項目 ポイント 最初の検査 好中球減少時の発熱では、胸部X線が正常でも肺炎は除外できない。CTのほうが影を拾いやすい(Gerritsen 2017) […]
胃のひだが太い

胃のひだが太いと言われたら|胃皺襞肥厚のCT・バリウム所見と鑑別(胃炎・スキルス胃癌・リンパ腫・メネトリエ病)

先に結論:ひだの太さだけで病気は決まらない。膨らみ具合・硬さ・壁の層を順に見る 項目 ポイント 最初に確認 胃が十分に膨らんでいるか。縮んだ胃ではひだが寄り集まり、実際より太く見える 多い原因 ピロリ菌による慢性胃炎。バ […]
症状別 画像検査 最初に受ける検査の早見表

症状別・最初に受ける画像検査の早見表|頭痛・頭部外傷・腹痛・腰痛・関節痛・息切れでCT・MRI・エコーのどれ?

先に結論:最初の検査は「症状と状況」で決まる。突然の激しい症状や神経の異常、発熱を伴う痛みは検査を急ぎ、危険なサインのない軽い症状では、画像検査をしないほうがよい場合もある 項目 ポイント 選び方の軸 症状の種類、急さ、 […]
胆石イレウス 胆石が腸に詰まる腸閉塞とCT所見

胆石イレウスとは|高齢者の腸閉塞の原因になる胆石とCTのRiglerの三徴(気腫・小腸閉塞・異所性胆石)

先に結論:胆石イレウスは「胆石が胆嚢から腸へ移動して詰まる腸閉塞」。CTで三徴(胆道内ガス・小腸閉塞・異所性胆石)を探し、胆石が見えにくい場合も想定して読む 項目 ポイント どんな病気か 胆嚢と腸の間に瘻孔ができ、胆石が […]