胸部CTでは、肺実質・気道・血管・胸膜において多彩な画像所見（＝サイン）が観察され、病態の鑑別や診断に極めて有用です。
この記事では、胸部CT読影時に知っておきたい代表的なサインをまとめました。
1. halo sign（ハローサイン）
中心の結節や腫瘤の周囲にスリガラス影を伴う所見。侵襲性肺アスペルギルス症の初期所見として重要。
→胸部CT画像で見られるCT halo signとは？鑑別診断は？
2. reversed halo sign（リバースハロー）
中心がすりガラス影、周囲がconsolidationで囲まれる像。COP、サルコイドーシス、一部の真菌感染で出現。
→胸部CTにおけるReversed-halo signとは？鑑別疾患は？
3. air crescent sign（エアクレッセント）
腫瘤やconsolidationの中に半月状の空気像。アスペルギルス症の回復期に典型。
→air crescent signとは？侵襲性アスペルギルス症で注目すべきCT所見
4. meniscus sign（メニスカスサイン）
球状病変内に三日月状の空気像。特にアスペルギローマで代表的。
5. head cheese sign / three density pattern
正常肺、すりガラス影、air trappingが1枚のスライスに混在。COP、慢性過敏性肺炎で有名。
6. crazy-paving appearance
すりガラス影と小葉間隔壁の肥厚が合わさった像。DAD、COVID-19、肺胞蛋白症などで出現。
→crazy-paving pattern/appearanceとは？画像診断、鑑別診断
7. galaxy sign
中心の大きな結節とその周囲に散在する微小結節が銀河状に集簇。サルコイドーシスに特有。
→Galaxy Signとは？サルコイドーシスの胸部CTでの重要所見
8. comet tail sign
円形無気肺に伴い、気管支や索状影が尾のように延びる所見。
→胸部CTで円形無気肺で見られることがあるcomet tail signとは？
9. air bronchogram sign
肺実質の白い陰影の中に、空気の入った気管支が透けて見える像。肺炎や腫瘍、出血で出現。
→air bronchogram（気管支透亮像）とは？CT画像で見逃さないための基本所見
10. signet ring sign
拡張した気管支が肺動脈より大きく見える像。気管支拡張症の代表所見。
→胸部CTにおけるsignet ring signとは？気管支拡張症の重要所見
11. tram line sign
気管支壁肥厚によって、並行する2本の線として気管支が描出される像。
12. string of pearls sign
結節が連なって紐のようにみえる像。粟粒結核や真菌感染など。
13. tree-in-bud sign
末梢気管支に粘液などが充満し、小枝のような粒状影が見られる像。NTMや肺結核で頻出。
14. CT angiogram sign
consolidation内部でも血管構造（特に肺動脈）が明瞭に見える像。肺出血で重要。
15. feeding vessel sign
小結節に向かって血管が直接延びていく像。肺転移、GPA、化膿性塞栓など。
16. split pleura sign
壁側胸膜と臓側胸膜が胸水などによって分離して描出される所見。膿胸で診断的意義あり。
17. hypodense sign（低吸収サイン）
造影CTで病変内部が低吸収領域（necrosisなど）として描出される所見。 肺膿瘍や壊死性腫瘍、非定型結核、真菌感染症などで出現。
18. Swiss cheese appearance（スイスチーズ様構造）
肺の一部がスリガラス状あるいはconsolidationに見え、その中に空気を含んだ複数の空洞を呈する像。 肺真菌症（特に慢性進行性アスペルギルス症）で特徴的。
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