「腹部」の記事一覧

十二指腸憩室 消化管憩室の中で結腸に次いで頻度が高い。 下行部の内側に多く(8割)、特にVater乳頭部に多い。乳頭部近傍に生じる憩室は傍乳頭部憩室とも呼ばれる。 次いで、水平部〜上行部(2割)が多い。上部(球部)は1％ […]

膵頭十二指腸切除術(PD)後の合併症は早期合併症と、晩期合併症に分けられます。 早期合併症には 膵腸の縫合不全→腹腔内出血→腹腔内膿瘍 晩期合併症には、 胆道感染症 膵炎 消化吸収障害 といったものが挙げられます。 中で […]

膵管出血(Hemosuccus pancreaticus(HP))とは？ ・膵管を経由したVatar乳頭から消化管への出血のこと。 ・症状は間欠的消化管出血(下血>吐血)、心窩部痛。 ・原因は真性/仮性動脈瘤、仮性 […]

胆道出血(Hemobilia) ・古典的三徴：胆道疝痛、黒色便、黄疸 ・原因：医原性(全体の2/3)、炎症、胆石、動脈瘤、静脈瘤、腫瘍 ・診断は内視鏡もしくは画像診断(CT,MRI,エコー）。 ・内視鏡で十二指腸乳頭部か […]

 Roux-en-Y術後の内ヘルニア 外科手術後の解剖学的変化を起因とする内ヘルニアには数多くの種類があるが、臨床的に重篤な絞扼性腸閉塞を発生する頻度が高く重要なのが、Roux-en-Y術後の内ヘルニア。 Roux-e […]

内ヘルニアの定義は？外ヘルニアとの違いは？ 内ヘルニアとは？ 腹膜臓器が 腹腔内の陥凹部(腹膜窩) 腸間膜などの欠損部(異常裂孔) いずれかに入り込んだ状態。 ここまでわかる急性腹症のCTより引用改変。 ・外ヘルニアとの […]

胆嚢壁肥厚の鑑別診断 ・急性および慢性胆嚢炎 ・黄色肉芽腫性胆嚢炎 ・胆嚢癌 ・転移性悪性腫瘍 ・胆嚢以外の病変すなわち肝不全、急性肝炎、肝硬変症、低アルブミン血症、腎不全などの影響