「腹部」の記事一覧

肝部下大静脈周囲の脂肪組織(pericaval fat collection )

先に結論：下大静脈周囲の脂肪(pericaval fat) 肝部下大静脈のすぐ横に脂肪のかたまりが見えることがあり、下大静脈の腫瘍や血栓と間違えやすい正常変異です CTで脂肪と同じ低いCT値であることを確認すれば診断でき […]

腹膜炎とは何か。壁側腹膜・臓側腹膜の違い、消化管穿孔・骨盤内感染・胆嚢炎の穿破などの原因、汎発性腹膜炎(パンペリ)の重症度、CTでのfree air・腹水・腹腔内膿瘍・腹膜肥厚・麻痺性イレウスなどの所見を症例画像で解説します。

セフトリアキソン(CTRX・ロセフィン)による偽胆石とは何か。胆汁中でカルシウムと沈殿してできる仕組み、絶食・脱水・高用量・小児などのリスク因子、発症までの期間、CT・超音波での見え方と、投与中止で自然に消える経過を症例画像で解説します。

先に結論：孤立性腹腔動脈解離孤立性腹腔動脈解離は大動脈解離を伴わずに腹腔動脈だけが解離する病気で、中年男性の急な上腹部痛で見つかります造影CTで腹腔動脈の偽腔(二重の内腔や血栓化した壁)と周囲の脂肪の濃度上昇を確認し […]

先に結論：非外傷性腹直筋血腫腹直筋血腫は強い咳・抗凝固薬の内服などで下腹壁動脈が破れたり筋肉が切れたりして起こり、高齢者・抗凝固療法中の人に多い病気です CTでは腹直筋(鞘)内の紡錘形・レンズ状の高吸収の血腫として見え […]

気腫性胆嚢炎とは何か。ガス産生菌の感染による胆嚢壁・内腔のガス、高齢男性や糖尿病に多い特徴、壊疽性胆嚢炎との関係、穿孔のリスクと緊急手術の必要性、急性胆嚢炎のCT・造影CT所見(胆嚢腫大・壁肥厚・胆嚢床の早期濃染)と胆道気腫との違いを症例画像で解説します。

先に結論：外傷性副腎損傷外傷性副腎損傷は右側に多く(肝臓と脊椎に挟まれるため)、肝損傷・腎損傷など他の臓器の損傷を伴うことがほとんどです CTでは副腎の腫大(血腫)・周囲脂肪の濃度上昇が見られ、造影剤の漏れ出し(ext […]

上腸間膜動脈解離(SMA解離)とはどんな病気か。原因(高血圧・動脈硬化・SAMなど)と突然の上腹部痛などの症状、造影CTでのフラップ・偽腔血栓・周囲脂肪織濃度上昇の見方、腹腔動脈解離との関係、保存的治療とステント・手術が必要になる場合を症例画像で解説します。

大腸癌の壁外浸潤をCTで評価するときのポイントを解説。腸間膜に固定される結腸(盲腸・横行結腸・S状結腸)と後腹膜に固定される結腸(上行・下行結腸・直腸)で異なるT3とT4a(SE)の考え方、血管や背側方向を手がかりにした浸潤方向の判定と過大評価の防ぎ方を動画とともにまとめました。

膵臓を栄養する動脈の解剖を図で解説。腹腔動脈(英語：celiac artery)から出る総肝動脈・胃十二指腸動脈(GDA)・前上/後上膵十二指腸動脈、上腸間膜動脈から出る下膵十二指腸動脈(IPDA)がつくる膵十二指腸アーケード、脾動脈・背側膵動脈・横行膵動脈・大膵動脈の系統をまとめました。