常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD、成人型)の画像診断 更新日:2021年7月23日 公開日:2014年7月15日 泌尿器 常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD:autosomal dominant polycystic kidney disease、成人型) 多発嚢胞腎といえば通常はこれを指す。 常染色体優性遺伝で、90%がPKD1(第16 […] 続きを読む
くも膜下出血・脳動脈瘤の治療(SAH、クリッピング術、コイル塞栓術) 更新日:2021年2月7日 公開日:2014年7月11日 救急頭部 くも膜下出血の治療 治療の目的は再出血を予防すること!! 治療を検討することが推奨される動脈瘤 70歳未満(患者の余命が10〜15年以上) 5-7mm以上。 5-7mm未満では、 症候性、後方循環かAcom,IC-PCな […] 続きを読む
【まとめ】クモ膜下出血(SAH)の原因 更新日:2017年10月4日 公開日:2014年7月11日 救急頭部 クモ膜下出血(SAH)の原因 脳動脈瘤破裂(85%) 中脳周囲非動脈瘤性くも膜下出血 脳実質内出血のクモ膜下腔穿破 脳動静脈奇形、血管腫 脳動脈解離破裂 もやもや病 硬膜動静脈瘻 静脈洞血栓症による静脈うっ滞 脊髄動静脈 […] 続きを読む
脳出血の頭部CTにおける経過・経時的変化は?画像診断のポイント! 更新日:2018年5月24日 公開日:2014年7月10日 頭部 脳出血はCTでどのように経時的変化をするのかについてまとめました。 脳出血のCTにおける経過・経時的変化 CTでは急性期脳出血は、直後から高吸収を呈する。 その後24〜48時間で最も吸収値が増大して、周囲の浮腫性変化も生 […] 続きを読む
高血圧性皮質下出血の特徴、画像診断 更新日:2022年1月24日 公開日:2014年7月9日 救急脳卒中出直し塾頭部 高血圧性皮質下出血 MCAやACA、PCAの末梢皮質枝から脳表灰白質を穿通する髄質動脈が責任血管。 血流動態的には、被殻や視床、脳幹部への深部穿通枝と比較して、高血圧の影響は少ない。 70歳以上に好発し、脳アミロイドアン […] 続きを読む
骨化性筋炎とは?CT画像診断のポイントは? 更新日:2024年8月26日 公開日:2014年7月9日 整形外科 骨化性筋炎(myositis ossificans) 非炎症性軟部腫瘤であり、外傷に伴うことが多い。 筋肉内もしくは軟部組織内に異所性の骨化を伴う腫瘤が起こる。 症状は、腫瘤触知、疼痛、腫脹。 外傷後に起こるものと、外傷 […] 続きを読む
橋出血の画像診断(高血圧性脳出血各論) 更新日:2016年8月26日 公開日:2014年7月8日 救急脳卒中出直し塾頭部 橋出血 ・主な責任血管は脳底動脈から分岐する橋への回旋枝(橋枝)から脳幹実質へ穿通する穿通動脈。ここは、出血だけではなく、ラクナ梗塞や、分枝粥腫型梗塞の好発部位でもある。 ・意識障害、眼球の正中固定、高度縮瞳(pinpo […] 続きを読む
小脳出血の画像診断(高血圧性脳出血各論) 更新日:2016年9月5日 公開日:2014年7月8日 救急脳卒中出直し塾頭部 小脳出血 ・主な責任血管は上小脳動脈の分枝。歯状核周囲に好発する。 ・頭痛、回転性めまい、嘔吐、小脳失調、歩行障害、反対側への共同偏視など。 ・血腫による脳幹への直接圧排や第4脳室圧排による閉塞性水頭症のリスクあり。 ・ […] 続きを読む
視床出血の特徴は?画像診断は? 更新日:2016年8月26日 公開日:2014年7月8日 救急脳卒中出直し塾頭部 視床出血の特徴は? ・主な責任血管は、視床膝状動脈、後視床穿通動脈(いずれも後大脳動脈の穿通枝) ※血管支配域については、頭部画像診断ツールにてご確認ください。 ・限局性の場合は一般的に予後は良いが、内包や周囲構造に進展 […] 続きを読む
被殻出血の画像診断(高血圧性脳出血各論) 更新日:2017年7月5日 公開日:2014年7月8日 救急脳卒中出直し塾頭部 被殻出血 主な責任血管は、レンズ核線条体動脈外側枝(中大脳動脈からの穿通枝) ※血管支配域については、頭部画像診断ツールにてご確認ください。 限局している場合は一般に予後はよいが、隣り合う内包が障害されることで、反対側の […] 続きを読む