小腸イレウス(単純性)のCT画像診断のポイントは?分類は? 更新日:2016年11月10日 公開日:2013年9月25日 救急腹部 小腸イレウス 小腸イレウスは閉塞機転が存在する機械性イレウス(90%)と、存在しない麻痺性イレウス(10%)に大きく分かれる。 機械性イレウスはさらに血行障害のない単純イレウスと、血行障害のある複雑(絞扼性)イレウスに分 […] 続きを読む
転移性肺腫瘍(肺転移)のCT画像診断【非典型例、特殊な形態の場合】 更新日:2024年1月26日 公開日:2013年9月24日 胸部 転移性肺腫瘍(肺転移)の画像診断、画像所見(非典型例、特殊な形態) 非典型的な肺転移肺に結節を認めたとき、空洞を伴っていたり、石灰化を伴っていたり、肺炎様だとついつい転移ではないと思ってしまいがちです。 このような形態の […] 続きを読む
転移性肺腫瘍の画像診断、画像所見(典型例の総論&各論) 更新日:2015年9月29日 公開日:2013年9月24日 胸部 転移性肺腫瘍総論 ・血行性肺転移が肺悪性腫瘍中の30-50%。 ・原発腫瘍が静脈内に浸潤し、肺動脈経由がほとんど。 ・気管支動脈経由の頻度は低い。 続きを読む
腹腔内ではない腹膜外腔(腹膜前腔・後腹膜腔・腹膜下腔)とは? 更新日:2020年2月19日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 主にCT画像で「free air(腹腔内遊離ガス)を見つけた!」 と思ってもairのある場所は腹腔内ではない場合があります。 そんなときは腹腔内(腹膜腔)ではなくその外の腹膜外腔に存在していることがあります。 今回はそん […] 続きを読む
大腸穿孔のCT画像診断のポイント(結腸穿孔,dirty mass sign) 更新日:2020年2月17日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 大腸穿孔と画像診断のポイント 原因としては悪性腫瘍が最多で、憩室炎、特発性、外傷、虚血、炎症性腸疾患、硬便、医原性など。 大腸穿孔では腸間膜間や後腹膜内に消化管外ガスや消化管外糞便、膿瘍を形成することがある。CTにおける […] 続きを読む
小腸穿孔の原因、鑑別診断 更新日:2015年12月4日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 小腸穿孔 ・大腸穿孔に比べ頻度は低い。 小腸穿孔の原因 虚血性小腸炎、 Crohn病、 憩室炎、 異物、 小腸閉塞、 腸捻転・腸重積、 悪性リンパ腫、 ベーチェット病、 多発性動脈炎、 アレルギー性肉芽腫性血管炎などの血 […] 続きを読む
上部消化管穿孔の原因と症状は?CTのポイントはこれ! 更新日:2022年4月21日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 上部消化管穿孔(胃十二指腸穿孔) 上部消化管穿孔の原因は? 上部消化管穿孔の原因 十二指腸潰瘍(最多) 胃潰瘍 特発性食道破裂 腫瘤(腺癌、悪性リンパ腫) 医原性 外傷性 上部消化管穿孔の症状は? ・急激な上腹部痛。 ・ […] 続きを読む
消化管穿孔のCT画像のポイントは? 更新日:2023年3月9日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 消化管穿孔のCT画像診断総論 漿膜の覆われ具合と各部臓器の関係 ①全体が漿膜に包まれる:胃、空腸、回腸、横行結腸、S状結腸、虫垂、卵巣、上腸間膜静脈 ②大半が漿膜に包まれる:肝臓、盲腸、上行結腸、下行結腸 ③半分が漿膜に […] 続きを読む
急性膵炎のCT画像診断のポイントは?症状、治療、原因、ガイドライン、CT gradeは? 更新日:2016年10月28日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 急性膵炎(acute pancreatitis)とは? 急性膵炎の原因は? アルコール(37%)・・・男性に多い 胆石症(24%)・・・女性に多い。乳頭部へ嵌頓。 特発性(23%)・・・女性に多い 医原性、外傷、慢性膵炎 […] 続きを読む
急性胆管炎の画像診断、治療、ガイドライン 更新日:2016年1月27日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 胆管炎(Acute Cholangitis)はなぜ怖いか? 胆管炎はなぜ怖いの? 総胆管結石や腫瘍で総胆管閉塞 →胆道内圧↑ →逆行性細菌感染 →胆管炎 →Cholangiovenous refluxにより細菌やエンドト […] 続きを読む