sentinel clot signとは|腹腔内出血の出血源をCT値で推定(凝血塊の位置とヘマトクリット効果) 公開日:2026年10月23日 CT検査救急腹部 先に結論:腹腔内出血は「血だまりの中で一番白い塊」を探し、その隣の臓器を疑う 項目 ポイント sentinel clot signとは 腹腔内の血液のうち、出血源に最も近い所に残る、周囲より高吸収の局所的な凝血塊。「見張 […] 続きを読む
CTで胸水と腹水の見分け方|横隔膜サイン・displaced crus・interface・bare area 公開日:2026年10月23日 CT検査胸部腹部 先に結論:横隔膜の「どちら側にあるか」を4つのサインで確かめる。1つのサインだけでは足りないことがある サイン 胸水 腹水 横隔膜サイン 横隔膜の外側(胸壁・背中側)にある 横隔膜の内側(臓器側)にある displace […] 続きを読む
エコー(超音波)検査の基礎|プローブの種類・高エコー/低エコー/無エコーの言い方・Bモードとドプラ 更新日:2026年10月27日 公開日:2026年10月23日 その他腹部 先に結論:エコーは「音の跳ね返り」を画像にしたもの。プローブは見たい深さで選び、明るさは「まわりと比べて」言う 項目 ポイント プローブ 浅い所を細かく見るならリニア、お腹など深い所ならコンベックス、肋骨のすき間から心臓 […] 続きを読む
FAST(外傷の迅速超音波検査)とは|見る場所(心嚢・モリソン窩・脾周囲・膀胱周囲)と限界、E-FAST 公開日:2026年10月23日 救急腹部 先に結論:FASTは「液体を見つける検査」。陽性なら役に立つが、陰性でも安心できない 項目 ポイント 何を見るか 心嚢、右上腹部(モリソン窩)、左上腹部(脾周囲)、骨盤(膀胱周囲)の4か所に液体(血液)がないか E-FA […] 続きを読む
超音波(エコー)のアーチファクト|音響陰影・後方エコー増強・多重反射・コメットテール・カラードプラの偽信号 公開日:2026年10月23日 その他腹部 先に結論:超音波のアーチファクトには「診断の手がかり」と「まぎらわしい偽像」の2つがある。原因を知れば見分けられる アーチファクト 見え方 意味 音響陰影 結石・石灰化・ガスの後ろが黒く抜ける 手がかり(硬い・ガスのある […] 続きを読む
腹部CTの読み方|見る順番と見落としチェックリスト(実質臓器・管腔・血管・腹膜・骨と肺底部) 更新日:2026年10月30日 公開日:2026年10月23日 CT検査救急腹部 先に結論:決まった順で「全部」見る。見つけた後も順番を最後まで続ける 項目 ポイント 見る順番 実質臓器 → 管腔(消化管) → 血管 → 腹膜・後腹膜・腹壁 → 骨と肺底部 消化管の追い方 「管を端から追う」。拡張と虚 […] 続きを読む
腹部レントゲンの読み方|正常なガス像・小腸と大腸の見分け・腹腔外ガス・石灰化・腸腰筋の線 公開日:2026年10月23日 救急腹部 先に結論:腹部レントゲンは「決まった順番」で、正常のガス分布を基準に見る 項目 ポイント 見る順番 ①消化管のガス ②腹腔外のガス ③液体・臓器の輪郭・腸腰筋の線 ④石灰化 ⑤骨・軟部・異物 小腸と大腸 位置(中央か辺縁 […] 続きを読む
胆嚢ポリープとは?健診のエコーで言われたら|コレステロールポリープ・腺腫・胆嚢癌の見分け方と大きさ別の経過観察 公開日:2026年10月23日 腹部 先に結論:10mm未満の多くは良性。大きさ・形・年齢などで「経過を見る/手術を考える」が分かれる 項目 ポイント 何か 胆嚢の壁から内側へ盛り上がる隆起。大半は良性のコレステロールポリープ 大きさの目安 10mm以上は胆 […] 続きを読む
食道静脈瘤のCT所見|造影CTでの見え方・左胃静脈・傍食道静脈と内視鏡との関係、門脈圧亢進 公開日:2026年10月23日 CT検査腹部 先に結論:CTは食道静脈瘤の「有無」と「流れの道筋」を見る検査、内視鏡は「出血しそうな見た目」を見る検査。役割が違う 項目 ポイント CTでの見え方 食道壁の内側や周囲に、門脈相で造影される結節状・蛇行状の血管。左胃静脈 […] 続きを読む
CTコロノグラフィ(大腸CT)とは?前処置・適応・大腸内視鏡との違いと読影のポイント 公開日:2026年10月23日 CT検査腹部 先に結論:10mm以上のポリープ・がんの発見は大腸内視鏡と同等とされるが、小さい病変・平坦な病変は不得意 項目 ポイント 何か 前処置のあと、炭酸ガスで大腸を膨らませてCTを撮り、2D像と3D像で大腸の中を観察する検査 […] 続きを読む