胆嚢癌のリンパ節転移の画像診断で重要な胆嚢のリンパ路の流れとは？
胆嚢リンパ路の解析とその臨床的意義 背景 1990年代より、Uesakaらによって胆嚢のリンパ路に関する解析が進められました。この解析は、胆嚢がんのリンパ節転移の理解を深める上で重要です。 主なリンパ路のルート 右ルート […]
「腹部」の記事一覧
肝内胆管癌の治療法、Small Duct TypeとLarge Duct Typeとは？画像診断のポイントは？
肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）について 概要 肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）は、肝臓内の胆管がんです。切除手術が根治的治療の唯一 […]
肝癌診断ガイドライン2021年度版に基づく肝細胞癌（HCC）治療法
肝細胞癌（HCC）治療の最新ガイドラインについて 概要 肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma: HCC）は、肝臓に発生するがんの一種です。治療法は、患者の状態やがんの特徴によって異なります。 Chi […]
肝細胞癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆嚢癌の遠隔転移の頻度と画像診断のポイント
肝細胞癌の遠隔転移 肝外転移は肺、リンパ節、骨、副腎の順で頻度が高い。 肝外転移が直接の死因となるのは7.6%と報告されており、それが予後に影響することは少ない。 オリゴ転移の状態で肝内病変や肝機能が維持されているという […]
肝細胞癌の治療後の局所再発のCT,MRI画像診断のポイント
肝細胞癌の治療後の局所再発の画像診断 切除後の再発率は3年で50%、5年で70%。 腫瘍サイズ、衛星結節、脈管侵襲、切除断端陽性、被膜などの所見は、再発率と相関。 初回再発の90%以上は肝内再発。 再発の画像診断には超音 […]
胃癌の遠隔転移と術後再発のCT画像診断のポイント
胃癌の術後の画像診断のポイント 胃癌術後のフォローは局所再発を含め造影CTを基本とする。 局所再発の造影CT所見は、吻合部および周囲の不整形軟部腫瘤として認める。 造影CTで再発腫瘤が不明確な場合には、FDG-PETが有 […]
骨盤うっ血症候群のCT,MRI画像所見のポイント！卵巣静脈、骨盤静脈叢の拡張。
骨盤うっ血症候群(pelvic congestion syndrome) 卵巣静脈は径5〜10mm以上で拡張とされるが、径5mm以上に拡張している頻度は14％と報告されている。 無症候性の卵巣静脈拡張は日常臨床においてし […]
消化管穿孔以外で起こる腹腔内遊離ガス(free air)の原因
腹部CTで腹腔内遊離ガス(free air)を見ると、 「どこかに消化管穿孔があるはずだ」 「上部消化管か下部消化管か、破れているのはどっちだ？」 などと消化管穿孔ありきで、穿孔部位を探してしまいがちですが、病歴から穿孔 […]
CT画像で排便後や便秘時に直腸の壁が肥厚しているように見えることがある
CT画像で排便後や便秘時に直腸の壁が肥厚しているように見えることがある 排便後に直腸の壁が肥厚しているように見えることがあるが、厳密には排便によって起こった直腸壁の一過性の浮腫性肥厚と、直腸周囲の脂肪織濃度上昇を認めてい […]