大腸癌術後の術後変化と合併症のCT画像診断のポイント 更新日:2022年12月7日 公開日:2022年12月3日 CT検査消化器腹部 大腸癌術後の術後変化 大腸癌の結腸切除後の吻合には多くは自動縫合器が使用されており、CT画像では高吸収なステープルライン(staple line)で吻合部を同定できる。 直腸癌術後、仙骨前軟部陰影 直腸癌術後では術後変化 […] 続きを読む
胃癌術後の合併症まとめ、CT画像所見で見るべきポイント 公開日:2022年11月23日 CT検査消化器腹部 胃癌術後の合併症には、 縫合不全 膵液瘻 内ヘルニア 輸入脚症候群 が知られている。 縫合不全 吻合部および十二指腸断端瘻がある。 胃癌術後の縫合不全は胃全摘術の食道空腸吻合部で多く3.6~5.7%。 十二指腸断端瘻の頻 […] 続きを読む
膵切除後に見られる術後変化と合併症の画像所見のポイント 公開日:2022年11月23日 CT検査消化器腹部 膵切除後に見られる術後変化 膵頭部癌などで膵頭十二指腸切除術(PD)後の早期には、吻合部の消化管に一過性の浮腫性変化を認めることがある。 また、胆道再建を行うためその過程で、胆道内にairを認め(pneumobilia) […] 続きを読む
膵癌、膵腫瘍の手術!膵頭十二指腸切除術と膵体尾部切除術および再建方法まとめ 更新日:2022年11月25日 公開日:2022年11月22日 CT検査消化器腹部 膵の切除手術には大きく2種類に分けられます。 膵頭十二指腸切除術(pancreaticoduodenectomy;PD) 膵体尾部切除術(distal pancreatectomy;DP) の2つです。 このほか、癌が膵 […] 続きを読む
肝切除後に見られる術後変化と合併症の画像所見のポイント 更新日:2022年11月18日 公開日:2022年11月17日 CT検査消化器腹部 肝切除後に見られる術後変化 残肝に代償性肥大を認めるようになる。 特に肝拡大切除後では、術後早期(3週間程度)で急速に残肝の肥大が起こり、術後7日目で60%程度の残肝容積が増加したという報告もある。 肝切除後に切除縁に液 […] 続きを読む
肝切除術の系統的切除術と非系統的切除術まとめ(肝臓の手術) 更新日:2022年11月17日 公開日:2022年11月15日 CT検査腹部 肝切除術 肝切除術は系統的切除術と非系統的切除術に大きく分けられる。 系統的切除術は区域や亜区域で切除するのに対して非系統的切除術は区域や亜区域は考えずに局所的な部分切除、核出術などが含まれる。 ちなみに、区域・亜区域切 […] 続きを読む
遊走胆嚢(移動性胆嚢)と胆嚢捻転症のCT画像診断のポイント 公開日:2022年10月9日 CT検査MRI検査消化器腹部 遊走胆嚢(移動性胆嚢)(wandering gallbladder) 胆嚢の肝臓側は肝臓の線維性被膜の結合組織により肝臓に固定されているのが正常。 この固定されている範囲が短い場合を遊走胆嚢(移動性胆嚢)と言う。 遊走胆 […] 続きを読む
感染性腹膜炎の原因疾患とその割合 公開日:2022年10月6日 CT検査腹部 感染性腹膜炎の原因疾患とその割合 虫垂炎 34.2% 胆嚢炎 18.5% 術後合併症 8.5% 大腸穿孔 5.9% 上部消化管穿孔 11% 憩室炎 5.2% 小腸穿孔 5.4% その他 7.7% PID 1.1% 外傷 […] 続きを読む
Castleman病の分類と画像診断のポイント 公開日:2022年9月24日 CT検査耳鼻咽喉科胸部腹部 Castleman病(キャッスルマン病)とは? まれな原因不明のリンパ増殖性疾患。 病理組織学的から、硝子血管型((ヒアリン血管型)(hyaline vascular type):90%)と形質細胞型(plasma ce […] 続きを読む
腸間膜腫瘤の鑑別診断、CT画像診断 公開日:2022年9月24日 CT検査腹部 腸間膜腫瘤の鑑別診断 腸間膜腫瘤は 境界明瞭な円形腫瘤 辺縁不規則な腫瘤 多発性病変 に大きく分けられる。 境界明瞭な円形腫瘤 悪性リンパ腫 転移 非結核性抗酸菌症 Whipple disease 腸間膜のう腫 脂肪腫 […] 続きを読む