腸間膜とは？種類とCTでの見方｜結腸間膜根部はどこか・中を通る主要な動静脈
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腸間膜とは何かと、小腸間膜・横行結腸間膜・S状結腸間膜・肝十二指腸間膜などの種類を、中を通る血管(SMA/SMV・中結腸動静脈・IMA/IMV)と一緒に表で解説。CT画像で間膜と結腸間膜根部の位置を見つける方法もまとめました。
「腹部」の記事一覧
膵鉤部(すいこうぶ)はどこ？膵鉤部癌で黄疸が出にくい理由とSMA・十二指腸浸潤のCT
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膵鉤部癌とは何か。膵鉤部の解剖とSMA・SMVとの位置関係、胆管・主膵管から離れているため黄疸が出にくい特徴、十二指腸水平部への浸潤による通過障害、SMA周囲神経叢・腸間膜浸潤のCT所見、慢性膵炎・自己免疫性膵炎との鑑別を解説します。
膵癌(膵臓がん)のリンパ節転移・遠隔転移の画像診断｜CT・MRIの見え方と限界
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先に結論：膵癌のリンパ節転移・遠隔転移 膵癌の手術前には傍大動脈リンパ節などの遠隔リンパ節転移・肝転移・腹膜播種がないかを確認します。これらがあれば一般に切除の対象外です リンパ節は短径1cm以上・強い造影・リング状の造 […]
膵臓の脂肪置換・脂肪浸潤のCT画像所見｜4つのパターンと膵腫瘍との見分け方
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膵臓の脂肪置換・脂肪変性・脂肪浸潤とは何か。加齢・肥満・糖尿病などとの関係、背側膵と腹側膵の違いによる不均一な脂肪沈着の4つのパターン、CTでの見え方と膵癌など腫瘤性病変と誤認しないためのポイントを症例画像で解説します。
膵癌の膵外神経叢浸潤(PL)の画像診断
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先に結論：膵癌の膵外神経叢浸潤 膵癌は神経に沿って膵臓の外へ広がりやすく、特に膵頭神経叢(第I部・第II部)とSMA周囲の神経叢への浸潤は切除できるかどうかに直結します CTでは膵鉤部とSMA・腹腔動脈の間の脂肪が消えて […]
腹部CTの石灰化の鑑別診断｜腹膜ネズミ(腹腔内遊離体)・リンパ節・胆石・膵石・静脈石
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腹部CTで石灰化を見たときの鑑別診断を場所別に解説。結核性リンパ節炎による腸間膜リンパ節石灰化、腹膜垂と腹膜ネズミ、虫垂結石・胃石、胆石・膵石、腫瘍内石灰化、肝・副腎・静脈・腹膜の石灰化の特徴を症例画像でまとめました。
膵癌の血管浸潤の画像診断｜encasementの意味、CA・CHA・SMA・門脈浸潤と切除可能性(180度ルール)
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膵癌の病期診断と血管浸潤の画像診断のポイント。encasement(エンケースメント)の意味、腹腔動脈(CA)・総肝動脈(CHA)・上腸間膜動脈(SMA)・門脈・上腸間膜静脈・脾静脈への浸潤の評価、180度(半周)以上の接触の考え方と切除可能性、局所浸潤因子と神経叢浸潤をダイナミックCTの症例画像で解説します。
膵癌のMRI画像所見｜CTとの違い・使い分け、拡散強調像(DWI)と腫瘤形成性膵炎との鑑別
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膵癌のMRI画像診断のポイント。造影CTとMRIの使い分け、脂肪抑制T1強調像での低信号、拡散強調像(DWI)の高信号とADC低値、ダイナミックMRIでの乏血性の造影パターン、随伴性膵炎や腫瘤形成性膵炎との鑑別、MRIでのみわかりやすい膵癌の例を症例画像・動画で解説します。
膵癌のCT画像診断｜膵ダイナミックCTの見え方と等吸収膵癌・間接所見
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膵癌のCT画像診断を解説。膵ダイナミックCT(膵実質相・門脈相・平衡相)で乏血性の膵癌が低吸収に描出される理由、平衡相で目立つ等吸収膵癌の特徴、主膵管途絶・拡張などの間接所見、嚢胞を伴う膵癌、TS1小膵癌の考え方をまとめました。
肝細胞相で抜けない肝細胞癌(green hepatoma)とは？EOB-MRIとOATP1B3
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EOB-MRIの肝細胞相で周囲肝と等〜高信号を示す肝細胞癌(green hepatoma・胆汁産生型肝細胞癌)とは何か。OATP1B1/1B3・MRP2などトランスポーターの発現との関係、頻度と組織型、肝細胞相だけで判断せず動脈相・T2強調像・拡散強調像と合わせて評価するポイントを解説します。