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上部消化管穿孔の原因と症状は？CTのポイントはこれ！

上部消化管穿孔(胃十二指腸穿孔) 上部消化管穿孔の原因は？上部消化管穿孔の原因十二指腸潰瘍（最多）胃潰瘍特発性食道破裂腫瘤(腺癌、悪性リンパ腫) 医原性外傷性上部消化管穿孔の症状は？・急激な上腹部痛。・ […]

消化管穿孔のCT画像診断総論漿膜の覆われ具合と各部臓器の関係 ①全体が漿膜に包まれる：胃、空腸、回腸、横行結腸、S状結腸、虫垂、卵巣、上腸間膜静脈 ②大半が漿膜に包まれる：肝臓、盲腸、上行結腸、下行結腸 ③半分が漿膜に […]

急性膵炎(acute pancreatitis)とは？急性膵炎の原因は？アルコール(37%)・・・男性に多い胆石症(24%)・・・女性に多い。乳頭部へ嵌頓。特発性(23%)・・・女性に多い医原性、外傷、慢性膵炎 […]

胆管炎(Acute Cholangitis)はなぜ怖いか？胆管炎はなぜ怖いの？総胆管結石や腫瘍で総胆管閉塞 →胆道内圧↑ →逆行性細菌感染 →胆管炎 →Cholangiovenous refluxにより細菌やエンドト […]

胆石の存在部位による種類胆石は存在部位により、肝内結石総胆管結石胆嚢結石に分けられますが、一般に胆石というと胆嚢結石を指すことが多いです。胆石の組成による種類胆石の種類は、主にコレステロール胆石色素胆石 […]

急性胆嚢炎の画像診断、症状、治療、手術、ガイドラインについてまとめました。急性胆嚢炎(Acute cholecystitis) ・胆嚢頚部や胆嚢管に結石が嵌頓することによる急性閉塞性胆嚢炎が大部分(85～95%)で細菌 […]

肝腫瘍破裂(rupture of liver tumor)とは？肝腫瘍が破裂して、腹腔内に出血をきたす病態。破裂の原因は、肝細胞癌、血管腫、腺腫、転移性腫瘍など。肝細胞癌の頻度が最も高い。中でも中分化型の多血性病変 […]

肝膿瘍hepatic abscess 細菌性と非細菌性(アメーバ性や真菌性)に分けられる。発熱、全身倦怠感を主訴とする場合が多いが、肝被膜に炎症が波及すると急性腹症を来すこともある。主な感染経路は胆道性、門脈性、肝動 […]

胆管細胞癌(肝内胆管癌)(CCC:cholangiocellular carcinoma) 原発性肝癌の3.6%を占め、HCCに次いで2番目に多い。男性にやや多い。 HCVとの関連が深いといわれる。胆管の慢性炎症を起 […]

限局性結節性過形成(FNH:focal nodular hyperplasia) 肝障害とは無関係(背景肝が正常→周囲肝と原則同信号) 異常血管に対する過形成。腫瘍ではないので増大せず、壊死や出血も生じず、「均一である」 […]