癌性リンパ管症とは？症状・予後(余命)とCT画像所見｜小葉間隔壁・気管支血管束の肥厚
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癌性リンパ管症(がんせいりんぱかんしょう)とは何か。がんが肺のリンパ管に広がるしくみ、原因となるがん(胃癌・乳癌・肺癌など)、症状(呼吸困難・咳)と予後、CT画像所見(小葉間隔壁・気管支血管束の数珠状肥厚、すりガラス影、胸水)を症例画像で解説します。
「胸部」の記事一覧
放射線肺臓炎(放射線肺炎)・放射線肺線維症とは？時期・グレードとCT画像所見(照射野に一致する陰影)
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放射線肺臓炎(放射線肺炎・放射性肺臓炎)と放射線肺線維症とは何か。放射線治療後に起こる時期と症状、CTで照射野に一致するすりガラス影・浸潤影や線維化の画像所見、乳癌照射後の器質化肺炎、CTCAEによるグレード分類と治療を症例画像で解説します。
肺原発悪性リンパ腫(MALTリンパ腫)のCT画像診断｜CT angiogram signと鑑別
肺原発悪性リンパ腫(primary pulmonary lymphoma)とは何か。MALTリンパ腫が多い疫学と自己免疫疾患との関連、CTでのconsolidation・air bronchogram・CT angiogram signなどの所見、浸潤性粘液性腺癌・器質化肺炎などとの鑑別を症例画像で解説します。
神経原性腫瘍とは？縦隔(後縦隔・傍椎体)の神経鞘腫・神経線維腫・神経芽腫のCT・MRI画像所見
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神経原性腫瘍(neurogenic tumor)とは何か。後縦隔・傍椎体に多い理由、大人に多い神経鞘腫・神経線維腫・悪性末梢神経鞘腫瘍と、子どもに多い神経芽腫・神経節芽腫・神経節細胞腫の違い、ダンベル型などCT・MRI画像所見の特徴を症例画像で解説します。
縦隔悪性リンパ腫の画像診断
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先に結論：縦隔の悪性リンパ腫 縦隔の悪性リンパ腫は前縦隔に多く、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(縦隔原発大細胞型B細胞リンパ腫を含む)、T細胞性リンパ芽球性リンパ腫、Hodgkinリンパ腫などがあります 画像では大きな前 […]
胸腺上皮性腫瘍(胸腺腫、胸腺癌、神経内分泌腫瘍)の画像診断
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先に結論：胸腺上皮性腫瘍 胸腺上皮性腫瘍には胸腺腫・胸腺癌・胸腺神経内分泌腫瘍があり、前縦隔の悪性腫瘍では悪性リンパ腫・胚細胞腫瘍との区別が大切です(治療が異なるため) 胸腺腫は境界明瞭な分葉状の腫瘤で、重症筋無力症を合 […]
胸部(肺)CTの正常解剖ツール
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先に結論：胸部CTの正常解剖ツール 胸部CT(肺野条件)で気管支・肺動脈・肺静脈の関係を色分けで確認できるツールです 気管支と肺動脈は並んで走り、肺静脈は区域の境を走るため、色分けして追うと肺区域(S1〜S10)の境界が […]
【胸部CT】コンソリデーション（consolidation）とすりガラス影とは？
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先に結論：コンソリデーションとすりガラス影 コンソリデーションは肺血管の輪郭が見えなくなるほど白い影で、肺胞が液体や細胞で埋まった状態(肺炎・肺水腫・肺胞出血など)を示します すりガラス影は肺血管の輪郭が透けて見える程度 […]
胸部CTで重要な二次小葉とは？解剖と小葉中心性・リンパ路性・ランダム分布
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胸部CTの陰影の分布を理解するうえで重要な二次小葉とは何か。Miller・Reidの定義、小葉間隔壁・細気管支・肺動脈・肺静脈・リンパ管の位置関係、細葉との関係、小葉中心性・リンパ路性(広義間質)・ランダム分布による鑑別診断の考え方をイラストで解説します。
胸部CT画像を見る上で重要な肺の解剖とは？気道、実質、間質とは？
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先に結論：胸部CTに必要な肺の解剖 肺は気道・実質(肺胞)・間質に分けて考えます。CTで重要なのは、気管支と肺動脈が並んで走り(気管支血管束)、肺静脈は小葉間隔壁の中を別に走ることです 間質は狭い意味の間質(肺胞の壁)と […]