奇静脈葉

  • 肺の分葉異常の１つ。副葉(accessory lobe)の１つ。副葉には他には上副肺葉、下副肺葉などがある。
  • 本来は右肺門を後から前へまたぐはずの奇静脈弓が、右肺尖部もまたいでしまい、肺尖部の肺実質に深く埋もれてしまい、肺尖部の胸膜を引き込んでできたもの。
  • つまり4枚の胸膜で構成されている。この溝を奇静脈裂といい、これを越えて胸水が自由に移動することはない。
  • 肺尖は不完全に二分され、内側を奇静脈葉と呼ぶ。
  • normal variation（正常変異）の一つ。

画像所見

胸部単純X線
  • 右肺尖部から伸びるhair lineとtear dropが特徴。
  • 胸部単純X線像では0.4%にみられる。
CT
  • 横断像で、右肺尖部にC字の形態のfissureを認める。
症例

azygos fissure

レントゲンで右肺尖部から伸びる線状影あり。

CTにて奇静脈葉と診断されました。

症例　60歳代男性

azygos lobe ct findings

CTで奇静脈が明らかです。

奇静脈葉を疑う所見です。

このCT画像を動画でチェックする。

症例　60歳代女性

DSC07284

CTで奇静脈が明らかです。

奇静脈葉を疑う所見です。

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