肺癌(NSCLC:非小細胞癌)の画像診断と行なうべき検査およびエビデンス(evidence) 更新日:2016年10月3日 公開日:2013年11月21日 胸部 日本肺癌学会肺癌診療ガイドライン(2003年、2005年それ以降はまだ改訂なし) 候補病変の検出 質的診断 病期分類 についてまとまっています。 まずは病変をいかにピックアップするかです。まずはレントゲンとCTです。 候 […] 続きを読む
肺胞出血のCT画像診断の特徴は? 更新日:2016年10月3日 公開日:2013年11月14日 胸部 肺胞出血とは? 原因:血小板減少症や感染症(特に真菌症)、造血幹細胞移植。 非感染性の肺合併症の中で最多。 急性白血病患者の剖検において54%に肺出血。 BMT患者の20%に発症。GVHD、移植前の強力な化学療法や全身照 […] 続きを読む
白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤(原疾患の肺浸潤)の画像診断、画像所見 更新日:2014年11月11日 公開日:2013年11月14日 胸部 白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤 ・気管支・肺血管周囲のリンパ路に沿って浸潤。 ・白血病浸潤:肺胞腔内、肺胞壁にも浸潤。 ・悪性リンパ腫:リンパ節腫大、肺野の結節。 画像所見 ▶CT所見: ・気管支肺動脈束(BVB)/小葉間 […] 続きを読む
肺カンジダ症のCT画像所見(Candidiasis) 更新日:2024年1月27日 公開日:2013年11月14日 胸部 肺カンジダ症(pulmonary candidiasis) 肺カンジダ症は、Candida albicansなどの腔内常在菌による感染症。 この病原体を確認するためには、気管支からのカンジダ菌の採取や血液培養が必要。 通 […] 続きを読む
ノカルジア症の画像診断(Nocardia) 更新日:2014年12月24日 公開日:2013年11月14日 胸部 ノカルジア症(Nocardia) ・放線菌類に属する好気性グラム陽性桿菌。土壌や水などに広く分布する。 ・肺放線菌症と同様に健常人に発症することがあるが、日和見感染としても発症。細胞性免疫不全、長期のステイロイド投与、糖 […] 続きを読む
敗血症性肺塞栓症とは?CT画像診断のポイントは? 更新日:2021年2月6日 公開日:2013年11月14日 胸部 敗血症性肺塞栓症(septic pulmonary embolization:SPE、SE)とは? 感染性心内膜炎や敗血症により細菌などが血行性に散布され、肺に病原体を含む血栓を生じる。 原因は感染性心内膜炎、静脈血栓症 […] 続きを読む
免疫不全の肺炎の画像診断の特徴は? 更新日:2017年9月28日 公開日:2013年11月14日 胸部 免疫不全の肺炎のHRCTの適応・目的は? ニューモシスチス肺炎(PCP)の早期は単純X線では検出困難。 侵襲性アスペルギルス症の初期では、10-25%でXpは正常。 HRCTはXpに比べて5日も早く肺炎を検出。 肺炎の検 […] 続きを読む
肺アスペルギルス症の分類は?CT画像診断の特徴は? 更新日:2022年9月21日 公開日:2013年11月12日 胸部 肺アスペルギルス症(Pulmonary aspergillosis) アスペルギルスは宿主の免疫状態により異なる画像所見を呈します。 合計、6つに分けられます。分類してそれぞれの臨床的特徴、画像所見を押さえましょう。 肺 […] 続きを読む
サイトメガロウイルス肺炎のCT画像診断(CMV、日和見感染、カリニ肺炎との鑑別) 更新日:2024年1月26日 公開日:2013年11月12日 胸部 サイトメガロウイルス肺炎(Cytomegalovirus pneumonia) ニューモシスチス肺炎同様、免疫不全状態の患者に発生する重要な日和見感染症。 ヘルペスウイルス科に属するDNAウイルス。 日本人は成人までに9 […] 続きを読む
ニューモシスチス肺炎(カリニ肺炎、PCP)のCT画像診断のポイント! 更新日:2024年1月26日 公開日:2013年11月12日 胸部 ニューモシスチス肺炎(PCP:Pneumocystis pneumonia) 以前Pneumocystis cariniiと呼ばれていた、真菌による肺炎。(原虫ではない。) ヒトに感染する病原体はPneumocystis […] 続きを読む