孤立性肺結節、腫瘤のCT画像における鑑別診断は？
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孤立性肺結節、腫瘤の鑑別診断、画像診断 境界明瞭 肺癌 転移性腫瘍 結核腫などの肉芽腫 肺内リンパ節、肺内リンパ装置 非特異的炎症性結節 結節状無気肺(nodular atelectasis)：背側胸膜直下の台形様形態 […]
「胸部」の記事一覧
【胸部CT】多発肺結節・腫瘤影・浸潤影の鑑別診断は？
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胸部CTにおける多発肺結節・腫瘤影・浸潤影の鑑別診断 胸部CTにおいて多発肺結節・腫瘤影・浸潤影を呈する疾患は 腫瘍性 感染性 非感染性肉芽腫 その他 に大きく分けることができます。 腫瘍性 転移性肺腫瘍 悪性リンパ腫（ […]
肺カルチノイド(carcinoid)とは？画像診断のポイントは？
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肺カルチノイド(carcinoid) 肺腫瘍の1〜2％。神経内分泌細胞由来。 多くは中枢気道に発生する肺門型。40%は亜区域より末梢の気管支に発生。 発症年齢は40-50歳代。通常のLKより若い傾向あり。 定型的なものは […]
大細胞癌(大細胞神経内分泌癌)の画像診断
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大細胞癌(大細胞神経内分泌癌) ・肺癌の10% ・大部分喫煙者 ・未分化悪性腫瘍：小細胞癌の細胞学的特徴(-) 腺癌や扁平上皮癌への分化(-) 画像所見 ▶CT所見(Oshiro Y et al AJR 2004:182 […]
肺小細胞癌の画像診断(small cell carcinoma of the lung)
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小細胞癌 ・肺癌の15-20％、肺野型肺癌の4-12%。喫煙との関連性がある。 ・小型の細胞からなる神経内分泌系の悪性上皮性腫瘍。 ・90％で中枢気管支に好発する。末梢にも発生。 ・気管支上皮を破壊し、粘膜下・気管支周囲 […]
肺癌放射線治療中もしくは治療後に起こりうる病態：放射性肺臓炎、肺線維症
肺癌放射線治療中もしくは治療後に起こりうる病態 [colored_bg color=”light‐blue” corner=”sq”] 5つある。 ・放射性肺臓炎、放射性肺 […]
肺癌(NSCLC：非小細胞癌)の画像診断と行なうべき検査およびエビデンス(evidence)
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日本肺癌学会肺癌診療ガイドライン(2003年、2005年それ以降はまだ改訂なし) 候補病変の検出 質的診断 病期分類 についてまとまっています。 まずは病変をいかにピックアップするかです。まずはレントゲンとCTです。 候 […]
肺胞出血のCT画像診断の特徴は？
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肺胞出血とは？ 原因：血小板減少症や感染症(特に真菌症)、造血幹細胞移植。 非感染性の肺合併症の中で最多。 急性白血病患者の剖検において54％に肺出血。 BMT患者の20％に発症。GVHD、移植前の強力な化学療法や全身照 […]
白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤(原疾患の肺浸潤)の画像診断、画像所見
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白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤 ・気管支・肺血管周囲のリンパ路に沿って浸潤。 ・白血病浸潤：肺胞腔内、肺胞壁にも浸潤。 ・悪性リンパ腫：リンパ節腫大、肺野の結節。 画像所見 ▶CT所見： ・気管支肺動脈束(BVB)/小葉間 […]