多発血管炎性肉芽腫症(GPA)の鼻・副鼻腔病変のCT画像診断と鞍鼻
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先に結論：GPAの鼻・副鼻腔病変 多発血管炎性肉芽腫症(GPA、旧Wegener肉芽腫症)は、鼻・副鼻腔の症状(鼻出血・膿性鼻汁・鼻閉)で始まることが多い血管炎です 画像では鼻腔・副鼻腔の軟部組織の腫瘤や粘膜肥厚に加え、 […]
「耳鼻咽喉科」の記事一覧
若年性血管線維腫(若年性鼻咽腔血管線維腫)の画像診断｜症状・血管腫との違い・治療
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先に結論：若年性血管線維腫 若年性血管線維腫は思春期の男性にほぼ限られる、鼻腔の奥(蝶口蓋孔付近)から生じる良性腫瘍で、片側の鼻閉と繰り返す鼻出血で見つかります 非常に血管が多いため、安易に生検すると大出血の危険があり、 […]
菊池病(組織球性壊死性リンパ節炎)とは？画像診断とリンパ節腫大の特徴
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先に結論：菊池病(組織球性壊死性リンパ節炎) 菊池病は若い女性に多い、発熱と痛みを伴う頸部リンパ節腫大で、白血球減少・LDH上昇を伴うことが多く、多くは数か月で自然に治ります CTでは後頸部(レベルII〜V)の、小さく多 […]
頚部リンパ節の悪性リンパ腫の画像診断(CT、MRI、非Hodgkin、Hodgkin)
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先に結論：頸部の悪性リンパ腫 頸部の悪性リンパ腫は両側・多発の、均一に造影される丸いリンパ節腫大が典型です 扁桃などのWaldeyer輪に病変があることも多いので必ず確認します。頭頸部のリンパ腫では未治療でも壊死を伴うこ […]
頸部結核性リンパ節炎(頸部リンパ節結核)の画像診断｜CT・MRI所見と鑑別
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先に結論：頸部結核性リンパ節炎 結核性リンパ節炎は頸部に最も多く、痛みの少ない片側の複数のリンパ節腫大として、若い人にも起こります。肺結核がないことも多いです 画像では中心が壊死して辺縁が厚く染まるリンパ節が典型で、周囲 […]
頸部リンパ節のレベル分類(Ⅰ〜Ⅵ)とCT・MRIでの見分け方｜上内深頸リンパ節・ルビエールリンパ節、正常と転移の診断基準
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頸部リンパ節のレベルシステム(レベルⅠ〜Ⅵ)をMRI・CT横断像で解説。顎下リンパ節・上内深頸リンパ節(レベルⅡ)・中/下内深頸リンパ節・副神経リンパ節・前頸部リンパ節の場所と、中咽頭・甲状軟骨・甲状腺の高さでの分け方、レベル分類に含まれないルビエールリンパ節(咽頭後リンパ節)を症例画像で説明します。
耳硬化症(otosclerosis)のCT画像診断｜窓型・蝸牛型とfissula ante fenestramの所見
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耳硬化症(otosclerosis)とは何か。耳嚢の骨異形成による伝音難聴の仕組みと好発(女性・妊娠での悪化)、窓型・蝸牛型の分類、側頭骨CTでの卵円窓前部(fissula ante fenestram)の低吸収域や蝸牛周囲の変化、アブミ骨手術など治療を症例画像で解説します。
鼓室硬化症(tympanosclerosis)とは?CT画像診断のポイントと耳硬化症との違い
先に結論：鼓室硬化症 鼓室硬化症は慢性中耳炎などの後に、鼓膜や中耳に硬いプラーク(硝子化・石灰化・骨化)ができる状態で、耳小骨や鼓膜が動きにくくなって伝音難聴を起こします 側頭骨CTで鼓膜・上鼓室・耳小骨周囲・卵円窓の点 […]
木村病(木村氏病)とは？原因・症状とCT,MRI画像診断のポイント
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先に結論：木村病 木村病は耳下腺や頸部の皮下にできる無痛性のしこりとリンパ節腫大を特徴とする良性疾患で、日本など東アジアの若い男性に多いです 血液検査で好酸球増多とIgE高値が特徴です。原因は不明で、人にうつる病気ではあ […]
上半規管裂隙症候群の画像診断｜Tullio現象・CT所見と治療
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先に結論：上半規管裂隙症候群 上半規管裂隙症候群は上半規管を覆う骨が欠けて頭蓋内とつながる病気で、大きな音や圧力の変化でめまいが起こる(Tullio現象)、自分の声や足音が響くなどの症状が出ます 診断は側頭骨の薄いスライ […]