頸部膿瘍(扁桃周囲膿瘍・咽後膿瘍)のCT画像診断｜蜂窩織炎との違いと縦隔への進展
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頸部膿瘍(扁桃膿瘍・扁桃周囲膿瘍・咽後膿瘍・口腔底膿瘍など)とは何か。原因と起炎菌、造影CTでの膿瘍と蜂窩織炎の見分け方、上極型・下極型、咽後間隙の浮腫を起こす疾患の鑑別、危険間隙を介した縦隔炎への進展を症例画像と動画で解説します。
「耳鼻咽喉科」の記事一覧
下咽頭癌の画像診断｜梨状陥凹(梨状窩)・輪状後部・咽頭後壁はどこ？症状とCT・MRI所見、T分類
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下咽頭癌(下咽頭扁平上皮癌)とは何か。梨状陥凹(梨状窩)・輪状後部・咽頭後壁という3つの亜部位の場所と特徴、初期症状と危険因子(飲酒・喫煙)、リンパ節転移や食道癌の重複、CT・MRIの画像所見とT分類を解説します。
異所性甲状腺(舌甲状腺)のCT・シンチ画像診断｜甲状腺らしさと正常甲状腺の確認
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異所性甲状腺(ectopic thyroid・舌甲状腺)とは何か。甲状腺の発生と下降経路(甲状舌管)、舌根に多い好発部位と症状、甲状腺機能低下との関係、単純CT高吸収などの画像所見と甲状腺シンチグラフィによる確定診断、切除前に正常甲状腺の有無を確認する重要性を解説します。
鰓裂嚢胞(側頸嚢胞)の画像所見｜第1・第2鰓裂嚢胞とBailey分類、成人での注意点
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鰓裂嚢胞(branchial cleft cyst・側頸嚢胞)とは何か。第1〜第4鰓裂嚢胞の頻度と好発部位、第2鰓裂嚢胞のBailey分類、CT・MRIでの所見と感染時の変化、成人で嚢胞性リンパ節転移(中咽頭癌・甲状腺癌)と見分ける重要性を症例画像で解説します。
甲状舌管嚢胞(正中頸嚢胞)とは？原因・症状と舌骨との関係、CT・MRI画像診断
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甲状舌管嚢胞(正中頸嚢胞・正中頚嚢胞)とは何か。甲状腺が下降する通り道(甲状舌管)が残ってできる原因、首の前の正中にできるしこりと舌を出すと動くなどの症状、舌骨との位置関係とCT・MRI画像所見、鑑別疾患、シストランク手術による治療を解説します。
鼻腔副鼻腔領域の悪性腫瘍の鑑別診断
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先に結論：鼻・副鼻腔の悪性腫瘍の鑑別 鼻・副鼻腔の悪性腫瘍は扁平上皮癌が最多で、ほかに悪性リンパ腫・腺様嚢胞癌などの唾液腺型癌・悪性黒色腫・嗅神経芽腫・肉腫があります 骨を大きく壊すなら扁平上皮癌、骨を保ったまま広がる均 […]
鼻・副鼻腔の扁平上皮癌(上顎洞癌)のCT・MRI画像診断
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先に結論：鼻・副鼻腔の扁平上皮癌 鼻・副鼻腔の悪性腫瘍で最も多いのは扁平上皮癌で、副鼻腔では上顎洞に多く(鼻腔にも多い)、60歳代を中心とした男性に多くみられます 早期は症状が乏しく、片側の鼻閉・鼻出血・頬の腫れや痛み・ […]
内反性乳頭腫(inverted papilloma)のCT・MRI画像所見｜脳回様パターンと癌の合併
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鼻副鼻腔の内反性乳頭腫(inverted papilloma)とは何か。好発年齢・部位と再発・扁平上皮癌合併のリスク、CTでの片側性分葉状腫瘤と付着部の反応性骨硬化、MRIのT2強調像・造影像での脳回様(convoluted cerebriform)パターンと悪性化を疑う所見を解説します。
慢性副鼻腔炎の手術と手術適応
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先に結論：慢性副鼻腔炎の手術 慢性副鼻腔炎は、マクロライド少量長期療法などの保存療法が効かない場合や、合併症がある場合に手術を考えます 手術は現在、内視鏡下鼻副鼻腔手術(ESS)が標準です OMC(ostiomeatal […]
副鼻腔の粘液嚢胞(粘液瘤・mucocele)とは？原因・症状とCT・MRI画像所見
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副鼻腔の粘液嚢胞(粘液瘤・ムコセル)とは何か。副鼻腔の出口の閉塞や術後に生じる原因、前頭洞・篩骨洞に多い好発部位、眼球突出・複視・視力障害などの症状、CTでの膨張性嚢胞性腫瘤とMRIの多彩な信号、粘液膿瘤、治療を症例画像で解説します。