「整形外科」の記事一覧

三果骨折、二果骨折とは？ 足関節を形成する脛骨の内果・後果、腓骨の外果の3つすべてで骨折をきたしたものを三果骨折と呼ぶ。 うち2つの骨折の場合は、二果骨折で多くは内果、外果骨折。 単独骨折では外果が最多。 後果骨折の単独 […]

外果骨折(腓骨遠位端骨折) 足関節で最も多い骨折。 外果は腓骨前面に筋肉や皮下組織が少なく、皮下にすぐに骨を触れるため、骨折が起こりやすい。 単独骨折の場合は、斜骨折が多く、転位が少ない場合は側面像でしか骨折線を認めない […]

大腿骨遠位端骨折 大腿骨に起こる骨折の約6％を占める。 若年者の高エネルギー外傷によるものと、骨粗鬆症を伴った高齢者の低エネルギー外傷によるものの2峰性の分布がある。 高エネルギー外傷の場合は、自動車運転中のダッシュボー […]

PIP関節脱臼 手指で最も多い脱臼。DIP、MPなどの脱臼は稀。 PIP関節は指節関節の中で最大の可動域を有し、握力の85%を担う。 視診で明らかな転位を認めるため診断は容易。 レントゲンでは脱臼に伴う剥離骨折を評価する […]

小児の手指骨骨折 小児の手指骨骨折は小学校高学年から増え、中学生頃では最も多い骨折となる。 中でも多いのが基節骨基部骨折。 基節骨基部骨折は、多くが小指で、たまに環指、中指で起こる。 骨折形態としてはSalter-Har […]

前面および後面の肘関節の解剖 まず肘関節を構成する骨は、 上腕骨 橈骨 尺骨 となります。 上腕骨で覚えておくべき解剖 上腕骨外側上顆（外顆） 上腕骨内側上顆（内顆） 上腕骨小頭 上腕骨滑車 となります。 橈骨で覚えてお […]

中手骨骨折 中手骨は解剖学的に頭部、頚部、骨幹部、基部と分類される。 骨折は頚部に最も多く、次いで骨幹部。 頚部骨折は第4,5中手骨に多く、壁や人を殴るなどを原因として生じることが多いためファイター骨折と呼ばれる。 一方 […]

第1中手骨基部骨折 母指のCM関節での中手骨骨折。 中手骨骨折の25%が母指に発症し、そのうち80％が母指基部骨折。 ボクシングや転倒で母指の先端部から根元に向かって強い力が加わることで、母指の中手骨の根元に骨折が起こる […]

小児の橈骨遠位端骨折 橈骨遠位端骨折は高齢者の脆弱性骨折の代表的疾患であるが、小児にも多い。 小児骨折の23-36%を占め、上腕骨顆上骨折とともに頻度の高い骨折。 上腕骨顆上骨折は幼稚園年長〜小学校低学年に多く、橈骨遠位 […]