「救急」の記事一覧

腹部CTの読み方｜見る順番と見落としチェックリスト(実質臓器・管腔・血管・腹膜・骨と肺底部)

先に結論：決まった順で「全部」見る。見つけた後も順番を最後まで続ける項目ポイント見る順番実質臓器 → 管腔(消化管) → 血管 → 腹膜・後腹膜・腹壁 → 骨と肺底部消化管の追い方「管を端から追う」。拡張と虚 […]

先に結論：腹部レントゲンは「決まった順番」で、正常のガス分布を基準に見る項目ポイント見る順番 ①消化管のガス ②腹腔外のガス ③液体・臓器の輪郭・腸腰筋の線 ④石灰化 ⑤骨・軟部・異物小腸と大腸位置(中央か辺縁 […]

小脳梗塞はめまい・ふらつき・吐き気で始まり見逃されやすい脳梗塞。CTで写りにくくMRI(DWI)が有用な理由、PICA・AICA・SCAの血管支配、浮腫・水頭症で手術が要る場合をまとめます。

爪楊枝やガラス、水で膨らむボール(高吸水性樹脂)を飲み込んだときの画像検査を解説します。レントゲンに写るか、CTやエコーでどう見えるか、爪楊枝は消化管穿孔が多いこと、ボールは乳幼児の腸閉塞の原因になることを整理。

帽状腱膜下血腫は骨膜と帽状腱膜のあいだの出血で、縫合線をこえて広がり、新生児ではショックの危険があります。頭血腫・産瘤との違い、エコー・CT・MRI所見、大人に起こる例までを放射線科医がわかりやすく解説します。

寝たまま撮ったX線・CTで見落としや誤読が起きやすい空気を整理します。仰臥位X線のfree airサインと偽陽性、deep sulcus sign、free airに似るskip pneumothorax、胸膜外気腫、偽性腸管気腫を解説。

横紋筋融解症は筋肉が壊れて中身が血液に出る状態で、急性腎障害が最も重い合併症です。原因と症状、CKによる診断、CTでの筋肉の低吸収、MRIの浮腫と壊死を示すstipple signなどの所見を放射線科医が解説します。

動眼神経麻痺の原因で最も多いのは微小血管性ですが、まず除外したいのは後交通動脈瘤です。瞳孔異常を伴う頻度、糖尿病性の麻痺との違い、CTA・MRA・MRIの役割、治療後の回復の見通しを放射線科医が解説します。

偽性腸閉塞は詰まりがないのに腸閉塞の症状が出る腸の運動障害です。強皮症などの原因と症状、CT・X線所見、機械的腸閉塞やOgilvie症候群との違い、盲腸径12cmなど穿孔に注意したい目安を放射線科医が解説します。

IgA血管炎(紫斑病)の腹部CTは、多発する腸管壁肥厚・腸間膜浮腫・血管拡張が特徴です。腸重積や穿孔の合併、紫斑より先に腹痛が出る場合、大人のIgA血管炎で注意したい点を、画像の見方とともに放射線科医が解説します。