「救急」の記事一覧

門脈内ガス、静脈内ガスの原因の鑑別診断、画像診断

門脈内には通常ガスを認めません。 CT画像などで門脈内にガスを認めた場合、門脈ガス（門脈気腫）と表現されます。この門脈ガス（門脈気腫）にはどのような原因があるのでしょうか？またどのような画像所見になるのでしょうか？ […]

低尿酸血症・血清尿酸値2.0mg/dl以下と定義される。・頻度は健康診断や外来で0.14~0.4%。入院患者では1~2.5%。・2型ある。 1、尿酸排泄亢進型：腎臓における尿酸排泄が亢進。腎性低尿酸血症が代表。 2 […]

子宮筋腫赤色変性子宮筋腫はさまざまな変性をきたすが、その中で子宮筋腫赤色変性は臨床所見や画像所見に特徴がある変性である。割面が暗赤色を呈するためこう呼ばれる。筋腫の静脈閉塞による出血性梗塞。頻度は子宮筋腫の3%。 […]

骨盤内感染症・骨盤内炎症性疾患(PID:pelvic inflammatory disease)とは？小骨盤を占める腹膜の炎症を総称するが、広義には子宮・付属器・小腸・直腸など骨盤内臓器、あるいはそれらを覆う臓側腹膜や […]

子宮外妊娠(ectopic pregnancy)とは？子宮体部内膜以外に着床し発育すること。全妊娠の1%。子宮外妊娠の約95%は卵管妊娠であり、膨大部妊娠(70%)はその中の90%を占め、次いで峡部(2 […]

卵巣腫瘍茎捻転(ovarian torsion) ■疫学婦人科救急疾患の約3%。生殖可能な若年女性に多く見られる(20代＞30代＞40代)。閉経後や小児(支持組織が柔軟なため)でも起こる(17%)。通常は一側性に起 […]

腹膜垂炎(epiploic appendagitis)とは？正常の腹膜垂は、直腸以外の虫垂を含めた全結腸にあり、盲腸とS状結腸に多く、その数は約50〜100個と言われている。結腸の自由紐と大綱紐に沿って垂れ下がる脂肪 […]

小腸炎を引き起こす病態の鑑別診断についてまとめました。画像所見は非特異的なものが多く、基礎疾患や、食事歴、服薬などの問診が診断のてがかりに非常に有効となります。小腸炎の鑑別診断小腸炎の鑑別診断ではウイルス性、細菌性 […]

回盲部を中心に侵す腸炎の鑑別診断をまとめました。有名どころはエルシニア、結核、クローン病です。炎症が、右半結腸や小腸にも及ぶ場合はさらに鑑別診断は増えてきます。回盲部の腸炎の鑑別診断エルシニア：小児に好発結核 […]

腸管の浮腫性変化を見たときには、炎症や虚血がまず鑑別に挙がりますが、中でも右側結腸に浮腫性変化を認めており、かつ炎症が疑わしいときには、どのような疾患が考えられるのか、それぞれの特徴とともにまとめました。右側結腸の腸炎 […]