「救急」の記事一覧

頭痛の鑑別は？初期対応は？くも膜下出血、髄膜炎の特徴は？

怖い頭痛とは？ランク1(最も怖い頭痛) くも膜下出血髄膜炎高血圧性脳症脳出血外傷(慢性硬膜下出血など) 下垂体出血頸動脈・椎骨動脈解離ランク2 緑内障 CO中毒副鼻腔炎側頭動脈炎脳腫瘍脳膿瘍子癇 […]

過換気症候群【診断】問診・診察および治療への反応で臨床的に判断。 (PaCO2↓でも呼吸困難感+になるといわれる) 【診察】四肢末端、口唇周囲のしびれ感、テタニー症状【検査】血液ガス：呼吸性アルカローシス【治 […]

人工呼吸器の適応、種類、設定、モード当直中や病棟で、「マスクで酸素投与してもSpO2が上がってこない！」「人工呼吸器の装着を考えなくてはならない？でも、適応は？」「挿管ではなくて、NPPVで凌げないか？」「人工 […]

咳・痰への救急治療、初期対応急性(＜３週間)ならば急性ならば、・上気道炎を中心として考える。(咽頭炎、扁桃炎、副鼻腔炎、中耳炎、喉頭蓋炎) ・下気道炎(気管支炎、肺炎、胸膜炎、膿胸、肺膿瘍) ・左心不全・肺気腫 […]

脊髄軟化症とは頸椎症における脊髄内部の病的変化としては、空洞形成(syringomyelic cavity)、壊死(cystic necrosis)、軟化(myelomalacia)などが挙げられる。脊柱管狭窄部位に […]

腸管壁気腫には、良性なものと致死的なものがあり、両極端です。臨床的に予後が良好なものを良性気腫（benign pneumatosis）予後不良なものを致死性気腫（clinically worrisome,life-t […]

一過性脳虚血発作(transient ischemic attack:TIA) 脳虚血による局所神経症状が短時間出現するが可逆的で神経症状を残さない。ひとつの動脈領域に限局。持続が24時間以内、多くは2-5分以内。と […]

脳梗塞の病態および病因検索心原性塞栓の検索経食道法による心臓エコー造影CT(心電図同期が有用) 心臓MRI(black-blood法) 内頚動脈起始部壁在粥腫検索頚部超音波造影CT angiography (M […]

尿路結石尿路（腎、尿管、膀胱、尿道）にできた結石。腎結石は存在部位により腎盂結石、腎杯結石、腎実質結石と呼ばれる。 20-50歳代に多く、2-4：1で男性に多い。尿管結石は腎結石が尿管内に下降したもの […]

胆管内ガス(pneumobilia)をみたら胆管空腸吻合後乳頭切開後胆摘後においては生理的に認められるので、病歴や手術歴をチェックする。既往・手術歴ある場合は、左右に均等に認められるかもチェックする。既往・手 […]