「救急」の記事一覧

急性硬膜外血腫とは？CT画像所見(凸レンズ形)と症状・意識清明期

急性硬膜外血腫(AEDH)とは何か。中硬膜動脈の損傷と頭蓋骨骨折による成り立ち、頻度と好発年齢、意識清明期を含む症状の経過、CTでの凸レンズ型の高吸収域・縫合線を越えない特徴・swirl sign、急性硬膜下血腫との違いと緊急手術の適応を解説します。

フィッツ・ヒュー・カーティス症候群(Fitz-Hugh-Curtis症候群・肝周囲炎)とは何か。クラミジア・淋菌による骨盤内感染が肝臓表面に広がる仕組み、若い女性の右季肋部痛などの症状、PCRや抗体による診断と抗菌薬治療、ダイナミックCT早期相で肝被膜が濃染する画像所見を症例画像で解説します。

脳ヘルニアとは何か、原因と種類(帯状回ヘルニア・鉤ヘルニア・テント切痕ヘルニア・大後頭孔ヘルニア)ごとの症状、切迫脳ヘルニアを見抜くCT・MRIの画像所見(正中偏位・脳底槽・迂回槽)と治療法を、画像つきでまとめました。

頭蓋内圧亢進(ずがいないあつこうしん・脳圧亢進)とは何か。正常値(60〜180mmH2O)、急性と慢性の症状(頭痛・嘔吐・うっ血乳頭・クッシング現象)、原因、CT・MRIの画像所見と脳ヘルニア、内科的・外科的治療を画像つきでまとめました。

皮質下出血とはどこの出血か。頭頂葉・前頭葉・側頭葉・後頭葉など場所ごとの症状、高血圧以外の原因(脳アミロイドアンギオパチー・脳動静脈奇形・腫瘍など)、CT画像所見、治療と手術適応、後遺症を実際の画像で解説します。

被殻出血(ひかくしゅっけつ)とは何か。被殻の場所、脳出血で最も多い理由と原因(高血圧)、左被殻出血・右被殻出血の症状の違い(失語・半側空間無視)、CT画像所見と視床出血との鑑別、手術適応とリハビリをCT画像つきで解説します。

小脳出血とは何か。高血圧などの原因と好発部位(歯状核)、突然の後頭部痛・回転性めまい・嘔吐・起立歩行障害などの症状、CTでの小脳の高吸収域と第4脳室圧排による閉塞性水頭症・脳ヘルニアの評価、血腫の大きさによる手術適応を症例画像で解説します。

脳幹出血(橋出血)とは何か。脳出血に占める割合と重症度、意識障害・四肢麻痺・pinpoint pupilなどの症状、高血圧などの原因、CTでの橋の高吸収域と脳室穿破・水頭症の評価、血圧管理を中心とした治療を症例画像で解説します。

視床出血(ししょうしゅっけつ)とは何か。視床の場所と脳出血で2番目に多い理由、症状(感覚障害・麻痺・眼の症状)、原因(高血圧)、被殻出血との違い、脳室穿破・水頭症を含むCT画像所見と治療・看護・予後を実際のCT画像で解説します。

プロカルシトニン(PCT)とは何か、基準値(0.5ng/mL未満)とカットオフ、高値の目安(敗血症2.0・敗血症性ショック10以上)、CRPとの違い(上昇までの時間・半減期・感度特異度)、細菌感染以外で上がる偽陽性と偽陰性の原因をまとめました。