「救急」の記事一覧

くも膜下出血の画像診断、原因、症状、治療まとめ

くも膜下出血の画像診断、原因、症状、治療についてまとめました。くも膜下出血とは(SAH:subarachnoid hemorrhage) 40-70歳代に多く、男女比は1：2。危険因子：喫煙、高血圧、大量飲酒、家族性 […]

膵頭十二指腸切除術(PD)後の合併症は早期合併症と、晩期合併症に分けられます。早期合併症には膵腸の縫合不全→腹腔内出血→腹腔内膿瘍晩期合併症には、胆道感染症膵炎消化吸収障害といったものが挙げられます。中で […]

膵管出血(Hemosuccus pancreaticus(HP))とは？・膵管を経由したVatar乳頭から消化管への出血のこと。・症状は間欠的消化管出血(下血>吐血)、心窩部痛。・原因は真性/仮性動脈瘤、仮性 […]

胆道出血(Hemobilia) ・古典的三徴：胆道疝痛、黒色便、黄疸・原因：医原性(全体の2/3)、炎症、胆石、動脈瘤、静脈瘤、腫瘍・診断は内視鏡もしくは画像診断(CT,MRI,エコー）。・内視鏡で十二指腸乳頭部か […]

下部消化管出血の原因疾患 ①腫瘍性：腺腫、癌、ポリープ ②炎症性：感染性腸炎、IBD(潰瘍性大腸炎、クローン病) ③血管性/血行障害性：AVM、angioectasia、虚血性腸炎、急性出血性直腸潰瘍 ④代謝性：アミ […]

・脳内血腫では4割程度が発症3時間以内に増大する。・神経症状の悪化がある場合には、CT再検を行う。・血腫の増大を予測する所見として、　・CTAや造影CTにおいて、血腫内に造影される構造が認められること(CTA sp […]

脳出血とCT値 CTにおいて急性期出血は高吸収を示す。これは血液が血管外に漏出後、血漿成分が吸収され、ヘマトクリット値(Ht)が上昇するから。脳実質のCT値は白質30〜34HU、灰白質37〜40HU程度であり、脳実質内 […]

硬膜動静脈瘻(dural arteriovenous fistula:AVF) 硬膜静脈壁に異常な血管網→動静脈短路を形成。 ▶︎硬膜に沿う異常血管 http://www.thebarrow.org/Neu […]

Roux-en-Y術後の内ヘルニア外科手術後の解剖学的変化を起因とする内ヘルニアには数多くの種類があるが、臨床的に重篤な絞扼性腸閉塞を発生する頻度が高く重要なのが、Roux-en-Y術後の内ヘルニア。 Roux-e […]

内ヘルニアの定義は？外ヘルニアとの違いは？内ヘルニアとは？腹膜臓器が腹腔内の陥凹部(腹膜窩) 腸間膜などの欠損部(異常裂孔) いずれかに入り込んだ状態。ここまでわかる急性腹症のCTより引用改変。・外ヘルニアとの […]