「腹部」の記事一覧

日常臨床や救急外来、健診の腹部CTで大腸と虫垂を観察するときに、基本的にどのようなことに着目して読影するべきなのでしょうか？ 大腸の壁肥厚(腸炎の分布) 憩室と憩室炎 虫垂(虫垂炎・虫垂の腫瘤) 大腸の腫瘤 大腸の拡張・ […]

腹部CTの小腸は、「拡張しているか」「壁が厚いか」「壁がきちんと造影されているか」の3つを軸に、冠状断も使って追いかけると見落としが減ります。研修医のハジメくんと一緒に、小腸閉塞の移行部と絞扼のサイン、壁肥厚のパターン、 […]

腹部CTを読むとき、副腎は小さく細い臓器なので、意識して探さないと見過ごしがちです。副腎では基本的にどのようなことに着目すればよいのでしょうか？ 形と太さ(萎縮・びまん性の腫大・過形成) 結節・腫瘤の濃さ(単純CTのCT […]

腹部CTで胆嚢を読むときは、大きさ・形→壁→内容物→急性胆嚢炎→隆起・腫瘤→石灰化・ガス→胆管と周囲の7つを順に確かめます。CTは胆石や小さなポリープが苦手なので、「CTで何が見えて、何が見えにくいか」を知って超音波と使 […]

日常臨床や救急外来で腹部CTを読むとき、脾臓は肝臓や膵臓に比べて「さっと見て終わり」になりやすい臓器です。けれども脾臓には、門脈圧亢進のサインとしての脾腫、外傷での脾損傷、血流が途絶える脾梗塞、偶然見つかる嚢胞や腫瘤など […]

腹部CTで腎臓を読むときは、大きさ・形・位置→実質の濃さと造影ムラ→腎盂・尿管の拡張→嚢胞→充実性腫瘤→石灰化・ガス→腎臓の周りの7つを順に確かめます。研修医のハジメくんと一緒に、所見ごとに考える病気と、次に何を見るか・ […]

日常臨床や救急外来、健診の腹部CTで膵臓を観察するときに、基本的にどのようなことに着目して読影するべきなのでしょうか？ 膵臓の大きさ・形(萎縮・腫大) 膵実質の濃さ(脂肪置換・造影不良) 主膵管の拡張 膵嚢胞 膵腫瘤 石 […]

原発性アルドステロン症の局在診断。副腎CT/MRIとAVSの不一致(約38%)、結節の大きさ別の片側性の割合、日本内分泌学会ガイドライン2021と米国内分泌学会2025年版でのAVSの位置づけを解説。

肝の孤立性壊死結節(SNN)は、壊死した組織を線維性の被膜が包む、まれな良性病変です。造影されない小さな肝結節でも、画像だけで良性とは決められません。ハジメくんと一緒に、内部と被膜の見分け方、転移との鑑別、経過観察に進む […]