画像診断まとめ

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「腹部」の記事一覧

下大静脈フィルター 位置と合併症

下大静脈フィルター(IVCフィルター)の画像診断|正常な位置と傾き・脚の突出・血栓のチェック

下大静脈フィルター(IVCフィルター)とは、下肢や骨盤の静脈から肺へ向かう血栓を途中で捕らえる器具です。CT・レントゲンで見つけたら、腎静脈との位置関係から始め、傾き・脚の突出・血栓・移動・破損を順に確かめます。 先に結 […]
内臓脂肪CT 脂肪の場所を読む

内臓脂肪CTとは|おへその高さの断面で測る内臓脂肪面積と皮下脂肪の違い

内臓脂肪CTとは、おへその高さなどの腹部CT断面から、腹壁の内側にある脂肪の面積を測る検査です。研修医のハジメくんと一緒に、測る場所と手順、皮下脂肪との違い、100cm²という数字の読み方を整理します。 先に結論 内臓脂 […]
消化管エコー 壁と圧迫で読む

消化管エコー(腸管エコー)の見方|壁の5層構造・壁肥厚の目安・虫垂の探し方

消化管エコー(腸管エコー)とは、胃や腸の壁・内腔・動き・周囲の変化を超音波で調べる検査です。壁の厚さだけで決めず、層構造と圧迫による変化を組み合わせる見方を、虫垂炎と腸重積の症例画像を交えて整理します。 先に結論 消化管 […]
胃透視の写真の見方 二重造影と体位

胃のバリウム検査(胃透視)の写真の見方|二重造影・充盈・圧迫と体位で見える胃の壁

胃のバリウム検査(胃透視)とは、バリウムと空気で胃の内面を写し、凹凸や輪郭の変化を探すX線検査です。二重造影・充盈・圧迫の違いから、体位ごとの見方、潰瘍や隆起の読み方まで、研修医のハジメくんと整理します。 先に結論 胃透 […]
閉塞性黄疸の画像検査 閉塞部位と原因

閉塞性黄疸の画像検査の進め方|エコー→CT・MRCPの順番と、胆管拡張を見たときの考え方(閉塞部位と原因)

閉塞性黄疸とは、胆汁の通り道が結石や腫瘍などで妨げられ、血液中のビリルビンが増えた状態です。エコーを入口に、CT・MRCPで閉塞部位と原因を調べる流れを、研修医のハジメくんと一緒に整理します。 先に結論 閉塞性黄疸は胆汁 […]
胃粘膜下腫瘍 CTの見分け方

胃粘膜下腫瘍と言われたら|CTで見るGIST・平滑筋腫・神経鞘腫・異所性膵・脂肪腫の見分け方

胃粘膜下腫瘍とは、胃の粘膜に覆われた隆起の呼び名で、特定の病名ではありません。CTで場所・形・造影・内部を順に確かめ、種類を絞れる所見と、EUSや組織診断が必要な場面を整理します。 先に結論 胃粘膜下腫瘍は粘膜に覆われた […]
肝臓の尾状葉 乳頭突起の見分け方

肝臓の尾状葉とは|Spiegel葉・下大静脈部・尾状突起と、腫瘤に見える乳頭突起

尾状葉とは、肝臓の背側で門脈と下大静脈の間にある、区域名ではS1にあたる部分です。膵臓の近くに見える塊が乳頭突起かどうかを、尾状葉の位置、上下のつながり、肝臓と同じ濃度や造影から確かめます。 先に結論 尾状葉は肝臓の背側 […]
腸管・腸間膜損傷 ガス以外も見る

腸管・腸間膜損傷のCT|シートベルト損傷、遊離ガスがなくても疑う所見

腸管・腸間膜損傷とは、腹部の打撲や急な減速などで腸の壁や、腸を支える膜・血管が傷む外傷です。CTでは遊離ガスがなくても否定せず、腸管壁・腸間膜・腹腔内の液体を組み合わせて読むことが大切です。 先に結論 腸管・腸間膜損傷は […]
凝血塊サイン 凝血塊と出血源

sentinel clot signとは|腹腔内出血の出血源をCT値で推定(凝血塊の位置とヘマトクリット効果)

sentinel clot signとは、腹腔内出血で出血源の近くに残る、周囲より高吸収の凝血塊を手がかりにする所見です。研修医のハジメくんと一緒に、CT値の目安、造影剤の漏れとの違い、出血源を探す順番を整理します。 先 […]