脂肪平滑筋腫の画像診断(子宮筋腫の亜型、lipoleiomyoma)
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脂肪平滑筋腫 ・成熟脂肪細胞を豊富に含む平滑筋腫。平滑筋腫に脂肪化生を伴った病態。 ・比較的多く見られる変異型。 ・高齢者に多く見られる。 ・閉経後に増大することがあり、悪性腫瘍との鑑別が問題となる。 ・ほぼ良性であり、 […]
「婦人科」の記事一覧
【MRI画像あり】子宮筋腫の変性とは？分類と特徴は？
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子宮筋腫の変性 富細胞平滑筋腫(cellular leiomyoma) 細胞密度が高いが、悪性の根拠となる核分裂はほとんど見られない。 脂肪平滑筋腫(lipoleiomyoma) 閉経後に進行、増大。組織学的に脂肪組織の […]
子宮腺筋症から発生する子宮体癌(内膜癌)
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子宮腺筋症から発生した内膜癌 子宮腺筋症の異所性内膜から稀に子宮内膜癌が発生することがある。 その診断基準として、 子宮内膜は正常で明らかな病変が存在しないこと 筋層内の異所性内膜と癌病変の移行像 がある。 よって、内膜 […]
子宮腺筋症のMRI画像診断のポイントは？
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子宮腺筋症(adenomyosis)とは 子宮内膜組織の子宮筋層内での異所性増殖と周囲の平滑筋過形成。 性成熟期女性の20-30%。40-50歳代の経産婦に多い。 子宮腺筋症の画像所見 異所性内膜組織の周囲に平滑筋の増殖 […]
卵巣漿液性嚢胞腺腫の画像診断
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漿液性嚢胞腺腫(serous cystadenoma) ・消退傾向を示さない。 ・平均10cm(~30-50cm)。 ・薄い、平滑な壁を有する単房性嚢胞性腫瘤。数個の嚢胞〜多房性。 ・嚢胞内はT1WIで低信号（〜高信号） […]
卵巣甲状腺腫の画像診断(struma ovarii)
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卵巣甲状腺腫(struma ovarii) 単胚葉性奇形腫。 成熟奇形腫に甲状腺成分が含まれることがある。このうち、腫瘍全体もしくは肉眼で認めるような広範囲を占めるものを、卵巣甲状腺腫(struma ovarii)という […]
内膜症性嚢胞(チョコレート嚢胞)破裂とは？MRI画像診断のポイントは？
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内膜症性嚢胞破裂とは？ 内膜症性嚢胞（チョコレート嚢胞）の破裂は、急性腹症として発症する。 婦人科救急疾患の約5%を占める。 嚢胞内容液 の流出と腹膜からの吸収、および腹膜の炎症に伴うCA125の産生により、血清CA1 […]
内膜症性嚢胞で壁在結節をみたときの鑑別診断
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内膜症性嚢胞で壁在結節をみたときに考える事 内膜症性嚢胞（チョコレートのう胞）で壁在結節を認めた場合、良性と悪性にわけて考えます。 悪性疾患の場合 明細胞癌 類内膜癌 MMBT※(境界悪性) ※Mullerian muc […]
深部子宮内膜症の画像診断(Deep endometriosis)
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深部子宮内膜症(Deep endometriosis) 子宮内膜症→チョコレート嚢胞を診断して、満足していはいけない。 子宮・卵巣外での子宮内膜症の好発部位はDouglas窩で、しばしば子宮と直腸を介在する有痛性の硬結を […]
内膜症性嚢胞(チョコレート嚢胞)とは？MRI画像診断のポイントは？
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内膜症性嚢胞(ovarian chocolate cyst,endometoriotic cyst) 卵巣に発生。 厚い線維性被膜内にチョコレート様の粘稠な褐色の出血性内容物を含む。 悪性腫瘍の発生母地となることがある。 […]