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卵巣癌治療前CT/MRIレポートで記載すべき点のまとめ

卵巣癌治療前CT/MRIレポートで記載すべき点のまとめ腫瘍の大きさ、形状、片側か両側か。悪性を示唆する所見があるか。子宮内膜肥厚の有無。膀胱や直腸、骨盤壁浸潤の有無。骨盤内および腹腔内の腹水の有無と量。骨盤 […]

卵巣腫瘍における画像診断良性→腹腔鏡手術、経過観察悪性→開腹手術と治療方針が異なる。 ※但し、進行例では化学療法後に開腹手術進行例とは、仙骨前面の後腹膜浸潤骨盤壁、腹壁浸潤腎門部より頭側のリンパ節腫大 […]

子宮体癌(uterine corpus cancer) 全子宮癌の10%を占める。子宮体癌は右肩上がりに患者数は増大している。20年前の5倍。子宮体癌が頸癌よりも多くなった。 50歳以上が８割。 20-30歳代も増え […]

子宮頸がん・腫瘍の多くは子宮頸部の扁平上皮と円柱上皮の境界であるSCJ:swuamocolumnar junctionから発生する。・このSCJは閉経後は頸管内に退縮していく。なので、若年女性→子宮腟部高齢者→子 […]

性索間質性腫瘍・性索細胞(顆粒膜細胞、Sertoli細胞)、間質細胞(線維芽細胞、莢膜細胞、Leydig細胞)の単独または混合よりなる腫瘍。・卵巣腫瘍の8%程度。・境界悪性・悪性腫瘍の1-3%。・多彩、組織型によ […]

子宮筋腫赤色変性子宮筋腫はさまざまな変性をきたすが、その中で子宮筋腫赤色変性は臨床所見や画像所見に特徴がある変性である。割面が暗赤色を呈するためこう呼ばれる。筋腫の静脈閉塞による出血性梗塞。頻度は子宮筋腫の3%。 […]

骨盤内感染症・骨盤内炎症性疾患(PID:pelvic inflammatory disease)とは？小骨盤を占める腹膜の炎症を総称するが、広義には子宮・付属器・小腸・直腸など骨盤内臓器、あるいはそれらを覆う臓側腹膜や […]

子宮外妊娠(ectopic pregnancy)とは？子宮体部内膜以外に着床し発育すること。全妊娠の1%。子宮外妊娠の約95%は卵管妊娠であり、膨大部妊娠(70%)はその中の90%を占め、次いで峡部(2 […]

卵巣腫瘍茎捻転(ovarian torsion) ■疫学婦人科救急疾患の約3%。生殖可能な若年女性に多く見られる(20代＞30代＞40代)。閉経後や小児(支持組織が柔軟なため)でも起こる(17%)。通常は一側性に起 […]

子宮内膜ポリープ 40歳台以降で見られ、不正性器出血の原因となる。有茎性の大きなものから数ミリ大の隆起までさまざま。タモキシフェンの投与により頻度が高くなり、非投与群に比較して大きな内膜ポリープとなる傾向がある(平均 […]