著者：管理人

フリーエアー(腹腔内遊離ガス)のCT・レントゲン所見と消化管穿孔以外の原因

腹部CTで腹腔内遊離ガス(free air)を見たときに考える、消化管穿孔以外の原因(nonsurgical pneumoperitoneum)を解説。術後・医原性、卵管経由、縦隔気腫・人工呼吸、腸管気腫症、ガス産生菌による膿瘍破裂などと、穿孔との見分け方をまとめました。

先に結論：距骨のくちばし状突出(talar beak) talar beakは距骨頸部の背側(足の甲側)にできるくちばし状の骨の突出です距踵骨癒合症などの足根骨癒合症で見られる間接的なサイン(二次徴候)とされています( […]

先に結論：鎖骨の菱形窩(rhomboid fossa) 菱形窩は鎖骨の内側の下縁にある、辺縁が硬化した浅いくぼみで、肋鎖靭帯の付着部にできる正常変異です若い男性・利き手側に多く、鎖骨の内側端の近く(後下縁)に見られます […]

先に結論：第二踵骨(os calcaneus secundarius) 第二踵骨は踵骨の前方突起の近く(踵骨・距骨・立方骨・舟状骨の間)にある副骨で、まれです(足のX線1000例の調査で0.3%) ほとんどは無症状ですが […]

先に結論：腓下骨(os subfibulare)と脛下骨(os subtibiale) 腓下骨は腓骨の外果の下端、脛下骨は脛骨の内果の下端にある副骨で、どちらも足関節の遠位にみられる副骨(過剰骨)です腓下骨は子どもの頃 […]

一酸化炭素(CO)中毒とは何か。発生源と中毒の仕組み、急性期の症状とCOHb測定の重要性、MRIでの両側淡蒼球のT2強調像高信号・DWI所見、低酸素脳症の合併、回復後に起こる遅発性脳症(間欠型CO中毒)の白質病変を症例画像で解説します。

先に結論：メタノール中毒メタノール中毒はメタノールが肝臓でギ酸に分解され、代謝性アシドーシスと組織の酸素利用障害を起こすもので、摂取から半日〜1日ほど遅れて症状が出ます。視力障害が有名です MRIでは両側被殻の壊死(出 […]

先に結論：トルエン中毒トルエン中毒は主にシンナーの吸引によるもので、認知・記憶障害、性格変化、小脳失調、錐体路症状などを起こします MRIでは大脳白質・中小脳脚・内包後脚(全体)などの左右対称のT2高信号と、視床・基底 […]

先に結論：踵骨の偽嚢胞(calcaneal pseudocyst) 踵骨の体部には骨梁がまばらな三角形の部分があり、X線で嚢胞のように透けて見えることがあります。これが踵骨偽嚢胞で、正常変異です治療の必要がないdo n […]

傍骨端線部限局性骨髄浮腫(FOPE・focal periphyseal edema)とは何か。思春期に骨端線の中心部が閉鎖し始める時期に生じる成り立ち、膝痛などの症状、MRIでの骨端線中心部周囲の脂肪抑制T2・STIR高信号の所見、骨髄炎・腫瘍などとの鑑別を症例画像で解説します。