著者：管理人

放射線治療後の画像変化まとめ｜脳・肺・乳房・食道・直腸・子宮頸部・骨・肝で再発と見分けるポイント

先に結論：放射線治療後の変化は「照射範囲に沿う」「時期に応じて変わる」「経時的に落ち着く」の3点で考え、迷うときは時間をおいた再検査やPET・MRIの追加で確かめる見るところ考え方まず確認することいつ、どこに、ど […]

先に結論：偶発所見は「全部を追う」のでも「全部を無視する」のでもなく、臓器ごとの基準で振り分ける。画像の報告書に書かれていたら、自己判断せず主治医と相談する項目ポイント考え方偶発所見の多くは良性だが、追加検査や経 […]

先に結論：首の嚢胞は「場所×年齢」で絞る。ただし成人の側頸部(特に上の方)の嚢胞は、鰓裂嚢胞と決めつけず、中咽頭癌の嚢胞状リンパ節転移をまず考える場所代表的な病気年齢の目安前頸部の正中甲状舌管嚢胞小児に多いが […]

先に結論：sinus pericranii は頭皮の静脈と頭蓋内の静脈洞の交通。治療の可否は、頭蓋内の静脈が血液を流す道として、その静脈にどれだけ頼っているか(dominant か accessory か)で決まる項目 […]

先に結論：腎リンパ腫は二次性が多く、5つの画像パターンがある。乏血性で均一な腫瘤・血管を巻き込まない・全身の病変が手がかりで、鑑別が難しければ生検項目ポイント頻度原発性は節外性リンパ腫の1%未満と稀。二次性は剖検 […]

先に結論：治療後のMRIは「効果判定・再発・晩期の副作用」を見る検査。放射線による変化と腫瘍は紛らわしいので、時期とT2・DWIを合わせて読む項目ポイント治療の骨組み骨盤への外部照射にシスプラチンなどの化学療法を […]

先に結論：緩和照射は「痛みと神経症状を和らげる」治療。画像では、病的骨折の危険(Mirels・SINS)と、脊髄圧迫の有無を確認する項目ポイント目的骨転移による痛みや、脊髄・馬尾の圧迫による症状をやわらげる。根治 […]

先に結論：肛門扁平上皮癌は、手術でなく化学放射線療法で治すのが基本。MRIで局所、PET/CTでリンパ節と全身を調べ、効果判定は治療後しばらく待つ項目ポイントどんな癌か肛門管にできる癌。扁平上皮癌はHPV感染と関 […]

先に結論：粒子線治療の強みは「止まる位置を決められること」。ただし位置がずれやすい弱点もあり、向く病気と治療後の画像変化を知っておくことが大切項目ポイント仕組み X線は体を通り抜けながら線量が下がる。陽子線・炭素イ […]

先に結論：心筋血流PETは、SPECTより診断能が高く、血流を絶対値で測れる。MFRは多枝病変や微小血管障害の手がかりになるが、MFR低下の原因は1つではない項目ポイント検査の原理 PET用の血流トレーサー(82R […]