胃癌術後の合併症まとめ、CT画像所見で見るべきポイント 公開日:2022年11月23日 CT検査消化器腹部 胃癌術後の合併症には、 縫合不全 膵液瘻 内ヘルニア 輸入脚症候群 が知られている。 縫合不全 吻合部および十二指腸断端瘻がある。 胃癌術後の縫合不全は胃全摘術の食道空腸吻合部で多く3.6~5.7%。 十二指腸断端瘻の頻 […] 続きを読む
膵切除後に見られる術後変化と合併症の画像所見のポイント 公開日:2022年11月23日 CT検査消化器腹部 膵切除後に見られる術後変化 膵頭部癌などで膵頭十二指腸切除術(PD)後の早期には、吻合部の消化管に一過性の浮腫性変化を認めることがある。 また、胆道再建を行うためその過程で、胆道内にairを認め(pneumobilia) […] 続きを読む
膵癌、膵腫瘍の手術!膵頭十二指腸切除術と膵体尾部切除術および再建方法まとめ 更新日:2022年11月25日 公開日:2022年11月22日 CT検査消化器腹部 膵の切除手術には大きく2種類に分けられます。 膵頭十二指腸切除術(pancreaticoduodenectomy;PD) 膵体尾部切除術(distal pancreatectomy;DP) の2つです。 このほか、癌が膵 […] 続きを読む
肝切除後に見られる術後変化と合併症の画像所見のポイント 更新日:2022年11月18日 公開日:2022年11月17日 CT検査消化器腹部 肝切除後に見られる術後変化 残肝に代償性肥大を認めるようになる。 特に肝拡大切除後では、術後早期(3週間程度)で急速に残肝の肥大が起こり、術後7日目で60%程度の残肝容積が増加したという報告もある。 肝切除後に切除縁に液 […] 続きを読む
肝切除術の系統的切除術と非系統的切除術まとめ(肝臓の手術) 更新日:2022年11月17日 公開日:2022年11月15日 CT検査腹部 肝切除術 肝切除術は系統的切除術と非系統的切除術に大きく分けられる。 系統的切除術は区域や亜区域で切除するのに対して非系統的切除術は区域や亜区域は考えずに局所的な部分切除、核出術などが含まれる。 ちなみに、区域・亜区域切 […] 続きを読む
子宮内膜肥厚をCT、MRI画像で認めた場合のマネジメント!何mm以上で有意? 更新日:2023年1月2日 公開日:2022年11月9日 CT検査婦人科 子宮内膜肥厚のマネジメント 子宮内膜肥厚を有意とするのかそうでないとするのかは、閉経前か閉経後かと不正性器出血の有無により異なる。 閉経前の子宮内膜肥厚のマネジメント 閉経前の子宮内膜の厚さは月経周期により異なる。月経期 […] 続きを読む
腎動脈を2本,3本認める過剰腎動脈とは?腎動脈のanomary 公開日:2022年11月9日 CT検査MRI検査泌尿器 腎血管の正常解剖 腎動脈は上腸間膜動脈(SMA)の起始部より1-2cm尾側から分岐する。 腎動脈は腎門に入る前に、4-5本の分節動脈(segmental artery)に分岐する。 分節動脈は腎実質内で多数の葉間動脈(i […] 続きを読む
肺切除術後の術後性変化としてCT画像を読影する上で知っておくべきこと 公開日:2022年11月2日 CT検査胸部 肺切除術後の術後性変化としてCT画像を読影する上で知っておくべきこと 肺葉切除後は、残存肺葉が偏位しながら代償性に拡張する。胸部単純X線写真においては各肺葉の無気肺に似るので手術歴を確認することが重要。 術直後の胸腔エア […] 続きを読む
肺癌含めた肺切除術の(手術の)術式の種類 公開日:2022年11月2日 CT検査胸部 肺癌含めた肺切除術の(手術の)術式の種類 肺切除術は 肺全摘術(pneumonectomy) 肺葉切除術(lobectomy) 縮小手術 に分けられる。 肺全摘術(pneumonectomy) 現在は、気管支形成などを用 […] 続きを読む
心房細動に対するカレーテルアブレーションによる合併症 公開日:2022年11月2日 CT検査心血管 心房細動に対するカレーテルアブレーション アブレーション手枝は、肺静脈隔離術(PVI:pulmonary vein isolation)と呼ばれ、大動脈からシースを挿入、心房中隔を穿刺し、右房から左房にアプローチしてカテ […] 続きを読む