「投稿者: 管理人」の記事一覧

外傷性骨盤骨折 外傷性骨盤骨折は、 骨盤輪骨折 寛骨臼骨折 に大きく分けられます。 今回はこのうち骨盤輪骨折についてまとめました。 関連記事：外傷性骨盤骨折の分類(骨盤輪骨折、寛骨臼骨折)と画像診断のポイント！ 骨盤輪骨 […]

潜在骨折(occult fracture) 臨床的に骨折を強く疑うが単純X線写真で骨折が確定されないもの。 偶発的に発見された骨損傷：臨床的に骨折の診断もされず、ルーチン単純X線写真でも骨折が描出されていないが、MRIな […]

脊椎の過伸展と過屈曲による骨折 脊椎の骨折は過伸展と過屈曲で異なる。 ①過屈曲：椎体前方の圧迫骨折、後方靭帯の断裂、椎間関節の脱臼 過屈曲に伴う靭帯損傷Hyperflexion sprainでは、後方の靭帯である、後縦靭 […]

腰痛の原因 腰痛の70％は原因不明。 4%→椎間板ヘルニア 4%→脊椎圧迫骨折 3%→脊柱管狭窄症、 3%→脊椎すべり症 0.7%→悪性腫瘍 0.01％→化膿性脊椎炎 なので、わからないものは急性腰痛症と診断する。 ※予 […]

敗血症への初期対応 ・発熱、悪寒、低血圧、意識障害を呈する場合は敗血症の可能性を考慮する。 ・感染症で以下の項目に2つ以上該当する場合(SIRS)は、敗血症を疑って血液培養2セット 体温：>38℃または<36 […]

壊死性筋膜炎とは？ 蜂巣炎に似た皮膚の発赤、急速に進行する腫脹、疼痛、発熱、皮膚の黒色壊死、ショック 創部からのプツプツという空気音などを呈する場合は壊死性筋膜炎の可能性を検討する。 ※特に会陰部(肛門周囲など)や下肢の […]

緊張性気胸の存在の有無はどうやって確認する？ 病歴：失神のエピソード、進行する呼吸困難感 身体所見：ショック、頸静脈怒張、気管の偏位、皮下気腫、片側呼吸音消失、打診鼓音 X線検査：胸部X線で心臓、縦隔の偏位 ※疑ったら速 […]

大動脈解離の可能性を上げる情報 胸痛の性状：突然発症の胸痛 LR+1.6、引き裂かれる痛み 10.8、移動する痛み 7.6 既往歴：高血圧 1.6 身体所見：脈拍欠損・左右差 (20ｍｍHg以上の差)LR＋5.7、拡張期 […]

急性冠症候群(ACS(STEMI,NSTEMI/UAP)) ※ACS:Acute Coronary Syndrome ※STEMI:ST elevated myocardial infarction ※UAP:Unsta […]