「泌尿器」の記事一覧

前立腺腫大・前立腺肥大症のCT・MRI画像所見｜体積の測り方(30mL)と前立腺癌との違い

CTで指摘される前立腺腫大とは何か。縦径×横径×前後径÷2による体積の計算と30mLの目安、前立腺腫大と前立腺肥大症(BPH)の違い、CTでの典型的所見(膀胱底部の圧排・残尿)、前立腺癌との鑑別とPSA・MRIの役割を解説します。

先に結論：造影CTで膀胱内に見える造影剤造影CTの遅い相では、腎臓から排泄された造影剤が尿管を通って膀胱にたまるのが正常で、撮影のタイミングによって見え方が変わります尿管口から噴き出すように見える造影剤(尿管ジェット […]

膀胱の肉柱形成(bladder trabeculation)とは何か。前立腺肥大症・神経因性膀胱・尿道狭窄などによる慢性的な膀胱出口閉塞が原因となる仕組み、CT・超音波・MRIでの膀胱壁肥厚と網目状の凹凸・膀胱憩室・クリスマスツリー膀胱の所見と臨床的意義を解説します。

尿閉の腹部CT画像所見を解説。前立腺肥大症・尿道狭窄・神経因性膀胱などの原因、膀胱拡張と両側水尿管症・水腎症の見え方、片側・両側の水腎症で考える原因(尿管結石・後腹膜線維症など)の違いを症例画像とともにまとめました。

先に結論：膀胱憩室膀胱憩室は膀胱の粘膜が壁の外へ袋状に飛び出したもので、多くは前立腺肥大・神経因性膀胱などの排尿障害による後天性(仮性)憩室です尿がたまりやすいため、感染・結石・腫瘍の原因になります憩室の中の壁肥厚 […]

尿瘤(urinoma)とは何か。外傷・医療処置や尿管結石による腎杯円蓋部破綻などの原因、CTでの腎周囲の液体貯留と排泄相(遅延相)での造影剤漏出、腎周囲膿瘍・リンパ嚢胞・血腫との鑑別、保存的治療・ドレナージ・尿管ステントなどの治療方針を症例画像で解説します。

先に結論：移植腎のCTでの位置移植腎は通常下腹部の腸骨窩(右側が多い)に置かれ、外腸骨動静脈につながれ、尿管は膀胱に吻合されますもとの腎臓は摘出しないことが多いため、CTでは萎縮した本来の腎臓+腸骨窩の移植腎が見えま […]

先に結論：腎移植後の合併症腎移植後の合併症には急性尿細管壊死・拒絶反応・薬剤(カルシニューリン阻害薬)の腎毒性、尿路系(水腎症・尿漏)、血管系(腎動脈狭窄・腎静脈血栓・仮性動脈瘤)、移植後リンパ増殖性疾患などがあります […]

先に結論：腎不全・透析に伴う骨関節の合併症腎不全・透析の人には、二次性副甲状腺機能亢進症・骨軟化症・転移性石灰化・透析アミロイドーシス・破壊性脊椎関節症・腱断裂・痛風など、多くの骨関節の合併症が起こります透析アミロイ […]

先に結論：二次性副甲状腺機能亢進症(腎性骨症) 二次性副甲状腺機能亢進症は腎不全でリンがたまりビタミンDが不足し、低カルシウムに反応してPTHが出続ける状態で、骨の吸収と硬化の両方が起こります代表的な所見は手の中節骨の […]