「心血管」の記事一覧

奇静脈とは？下大静脈奇静脈連結(肝部下大静脈欠損)のCT画像と奇静脈系の解剖

奇静脈とは何か、下大静脈との関係を解説。奇静脈・半奇静脈・奇静脈弓の走行、肝部下大静脈が欠損して奇静脈を通って上大静脈へ還流する下大静脈奇静脈連結(azygos continuation)の頻度・合併症(多脾症候群・心奇形)と、胸部X線・CTでの奇静脈拡張の所見をまとめました。

先に結論：冠動脈瘻冠動脈瘻は冠動脈が心臓の部屋や肺動脈などに直接つながるまれな血管奇形で、多くは右心系(右室・右房・肺動脈)に開口し、左→右シャントになります多くは無症状で偶然見つかりますが、シャントが多いと心不全・ […]

心不全(急性・慢性)の画像診断を解説。左心不全で肺静脈圧が上昇したときの胸部X線所見(血流の再分布・Kerley A/B line・peribronchial cuffing・蝶形陰影・胸水)と胸部CT所見、原因と誘因、肺炎・間質性肺炎との見分け方をまとめました。

先に結論：右側大動脈弓右側大動脈弓は大動脈弓が気管の右側を通る先天異常で、鏡像型と異所性左鎖骨下動脈を伴う型に大きく分かれます鏡像型はファロー四徴症などの先天性心疾患を高率に合併し、異所性左鎖骨下動脈を伴う型は単独で […]

Batson静脈叢(椎骨静脈叢)とは何か。弁をもたない静脈網の解剖と血流の特徴、腹部・骨盤・胸部の静脈との交通、前立腺癌・乳癌・腎癌・甲状腺癌などの椎体転移や骨盤内感染からの化膿性脊椎炎の経路としての意義を解説します。

先に結論：遺伝性出血性毛細血管拡張症(Rendu-Osler-Weber病) 遺伝性出血性毛細血管拡張症は常染色体優性遺伝の病気で、繰り返す鼻出血・皮膚や粘膜の毛細血管拡張・内臓の動静脈奇形が特徴です肺動静脈奇形(奇異 […]

感染性大動脈瘤(感染性動脈瘤・感染性大動脈炎)とは何か。免疫低下などの危険因子とサルモネラ・ブドウ球菌などの原因菌、発熱や痛みなどの症状、抗菌薬と手術による治療、造影CTで嚢状の動脈瘤・周囲の軟部組織や液体・ガス・急速な拡大が見える画像所見と炎症性大動脈瘤との違いを解説します。

先に結論：不整脈原性右室心筋症不整脈原性右室心筋症は右室の心筋が脂肪や線維に置き換わる心筋症で、若い人の心室頻拍・失神・突然死の原因になります。多くはデスモソーム関連遺伝子の異常が関わります(左室が侵される型もあり、不 […]

先に結論：心臓粘液腫心臓粘液腫は成人の原発性心臓腫瘍で最も多い良性腫瘍で、多くは左房の心房中隔(卵円窩付近)から茎を持って発生します僧帽弁をふさぐ(失神・心不全)・塞栓(脳梗塞)・発熱などの全身症状を起こすことがあり […]

先に結論：炎症性腹部大動脈瘤炎症性腹部大動脈瘤は瘤の壁の周り(前方・側方)に厚い炎症性の軟部組織(線維化)ができる大動脈瘤で、腹痛・背部痛・微熱・炎症反応を伴うことがあります。一部はIgG4関連疾患です CTでは瘤の後 […]