「小児」の記事一覧

気管支異物とは？症状・原因・レントゲン画像(ピーナッツ・チェックバルブ・異物誤飲)

先に結論：気管支異物気管支異物は3歳以下、特に1歳台に多く、ピーナッツなどの豆類が代表的です。誤嚥の場面を見ていないことも多いです小児ではチェックバルブで片側の肺が過膨張することが多く、吸気と呼気のX線(呼気で縦隔が […]

気管支閉鎖症(bronchial atresia)とは何か。先天的な区域気管支の閉鎖と粘液貯留(mucoid impaction・mucocele)・末梢肺の過膨張の仕組み、好発部位(左上葉)、胸部X線・CTの所見と肺分画症・気管支嚢胞・腫瘍による閉塞との鑑別を症例画像で解説します。

髄鞘化(myelination)とMRIの関係を解説。新生児の脳のT1強調像・T2強調像の信号パターンが成人と逆になる理由、T1・T2で髄鞘化が完成する時期の違い、部位ごとの進む順番、早産児の修正月齢、terminal zoneなど誤診しやすいポイントをまとめました。

先に結論：先天性胆道拡張症先天性胆道拡張症は膵・胆管合流異常によって膵液が胆道へ逆流し、総胆管が嚢胞状・紡錘状に拡張する病気で、女児に多く、成人で見つかることもあります腹痛・黄疸・腹部腫瘤が3徴で、胆管癌・胆嚢癌の発 […]

先に結論：神経芽腫神経芽腫は小児の頭蓋外にできる固形腫瘍で最も多い悪性腫瘍で、副腎に多く、ほかに後腹膜・縦隔・頸部にもできます。尿中のVMA・HVAが上昇します画像では石灰化を高い頻度で伴う不均一な腫瘤で、大血管を取 […]

先に結論：肝芽腫肝芽腫(英語でhepatoblastoma)は小児の肝臓の悪性腫瘍で最も多く、3歳以下、特に低出生体重児に多く、AFPの著明な上昇が特徴です画像では大きな肝腫瘤で、内部に壊死・出血・石灰化を伴い、成人 […]

先に結論：腎芽腫(Wilms腫瘍) 腎芽腫(Wilms腫瘍)は小児の腎悪性腫瘍の大部分を占め、1〜5歳に多く、なめらかな腹部腫瘤で見つかります画像では腎臓から生じる大きな腫瘤で、腎実質が腫瘍を包む(claw sign) […]

腸重積(ちょうじゅうせき)とは何か。乳幼児に多い特発性腸重積と、原因疾患(脂肪腫・がんなど)がある大人の腸重積の違い、イチゴゼリー状の血便などの症状、注腸整復と手術、CT・エコーのターゲットサイン(同心円状構造)・pseudokidney signを症例画像で解説します。

先に結論：川崎病川崎病は主に4歳以下の乳幼児に起こる全身の血管炎で、発熱・両眼の充血・口唇の発赤といちご舌・発疹・手足の腫れ・頸部リンパ節腫脹の6症状で診断します。BCG接種部位の発赤も手がかりになります発疹は形が一 […]

リンパ管腫(リンパ管奇形・lymphatic malformation)とは何か。好発部位(頸部・腋窩・縦隔)と発見される年齢、出血や感染による急な増大、CT・MRIでの薄壁の多房性嚢胞・隔壁の造影効果・液面形成などの所見と硬化療法などの治療を解説します。