VATER(VACTERL)連合の症状、特徴|顔つき・寿命・原因 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年12月19日 小児 先に結論:VATER(VACTERL)連合 VATER連合は椎体異常(V)・鎖肛(A)・気管食道瘻と食道閉鎖(TE)・橈骨や腎の異常(R)が一緒に起こるもので、心奇形(C)・四肢異常(L)を加えてVACTERL連合とも呼 […] 続きを読む
小児虐待による外傷の特徴と画像診断|あざ・根性焼き(タバコ熱傷)の見分け方 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年11月27日 小児 先に結論:小児虐待による外傷 受診の遅れ・説明の食い違い・発達段階に合わないけが・新旧混在の多発外傷は虐待を疑う手がかりです 皮膚では体幹・耳・首のあざ、乳児のあざ、形のついたあざ、タバコを押し付けた円形のやけど(根性焼 […] 続きを読む
小児の骨折の特徴と上腕骨顆上骨折|tilting angle・Baumann角の正常値、fat pad sign 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年11月27日 小児 先に結論:小児の骨折・上腕骨顆上骨折 小児の骨は柔らかく骨膜が厚いため、隆起骨折(buckle)・若木骨折・急性塑性変形(bowing)など大人と違う骨折が起こり、X線で分かりにくいので健側と比べます 上腕骨顆上骨折は小 […] 続きを読む
小児の発熱の鑑別診断(髄膜炎、心筋炎、尿路感染、肺炎) 更新日:2026年10月19日 公開日:2013年11月21日 小児 先に結論:小児の発熱 小児の発熱はまず見た目(元気・反応)・呼吸・皮膚の循環をぱっと見て重症度を判断します。なんとなく元気がない・低体温は敗血症を疑います 重い原因として尿路感染・肺炎・細菌性髄膜炎・心筋炎を考えます。髄 […] 続きを読む
泣き止まない赤ちゃんを見たときの鑑別診断(夜泣き、乳児、乳児疝痛) 更新日:2026年10月19日 公開日:2013年11月20日 小児 先に結論:泣き止まない赤ちゃんの鑑別 泣き止まない赤ちゃんのほとんどは病気ではありませんが、尿路感染・中耳炎・髄膜炎・腸重積・鼠径ヘルニア嵌頓・精巣捻転・骨折(虐待を含む)・髪の毛が指に巻きつくhair tourniqu […] 続きを読む
結核のレントゲン画像所見|一次結核(初感染結核・初期変化群)と小児結核の特徴 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年8月11日 小児胸部 一次結核(初感染結核)とは何か。初期変化群(初感染巣と肺門リンパ節病変)の成り立ち、胸部X線・CTでの中下肺野優位の浸潤影・リンパ節腫大・胸水・無気肺と空洞の少なさ、二次結核との違い、小児結核の特徴をまとめました。 続きを読む
低髄鞘化(hypomyelination)・髄鞘化遅延の鑑別診断|MRIでの評価 更新日:2026年10月19日 公開日:2013年8月7日 小児頭部 MRIで見られる低髄鞘化(hypomyelination)・髄鞘化遅延の鑑別診断を解説。Pelizaeus-Merzbacher病をはじめ、Salla病・フコシドーシス・18q-症候群・GM1/GM2ガングリオシドーシス・Cockayne症候群・Tay症候群などの原因疾患と、年齢に応じた正常髄鞘化との比較の考え方をまとめました。 続きを読む