「耳鼻咽喉科」の記事一覧

首のしこり(頸部腫瘤)の原因と見分け方｜年齢・場所別の病気とがんを疑うサイン、エコー・CTでわかること

首のしこり(頸部腫瘤)の主な原因(リンパ節・甲状腺・唾液腺・嚢胞)を年齢と場所で整理。がんを疑うサイン、エコー・CT・MRIの役割、検査の流れをまとめます。

眼球突出の画像鑑別とは「眼窩の中のどこに、何が増えて眼球を押し出しているか」を探すこと、視力低下の画像鑑別とは「眼球から後頭葉までの視路のどこが傷んでいるか」を決めることです。研修医のハジメくんと一緒に、痛み・拡散制限で […]

有毛性ポリープ(hairy polyp)とは、新生児・乳児の鼻咽頭から中咽頭にできる、皮膚と脂肪・筋肉・軟骨からなる生まれつきの良性の腫瘤です。研修医のハジメくんと一緒に、CT・MRIで「脂肪を含み、中心に茎がある腫瘤」 […]

頭頸部のサルコイドーシスとは、全身に乾酪壊死のない肉芽腫ができるサルコイドーシスが、涙腺・耳下腺・鼻副鼻腔・喉頭・頸部リンパ節に出たもので、患者さんの10〜15％にみられます。研修医のハジメくんと一緒に、部位ごとの画像の […]

鈍的脳血管損傷(BCVI)とは、交通事故や転落などの鈍的外傷で頸動脈・椎骨動脈が傷つくことで、はじめは症状がないまま、あとから脳梗塞を起こすことがあります。研修医のハジメくんと一緒に、多発外傷の頭頸部を見る順番、拡大De […]

頭頸部癌の治療後の画像は、手術や放射線治療のあとに当たり前に起こる変化を先に知り、そこから外れる所見を再発の候補として拾う、という順番で読みます。研修医のハジメくんと一緒に、放射線治療後の変化と再発の見分け方、NI-RA […]

アミロイド甲状腺腫とは、甲状腺にアミロイドが沈着してはっきり腫れる病態で、慢性炎症や長い透析を背景に急に大きくなることがあります。CTでは脂肪が混じって低吸収、超音波では高エコーに見えやすい理由と、似た病態との区別・診断 […]

顔面神経鞘腫とは、顔面神経を包むシュワン細胞から生じるまれな良性腫瘍で、側頭骨の中、とくに膝神経節の周りに多くみられます。研修医のハジメくんと一緒に、CTでの顔面神経管の拡大、MRIでの造影される腫瘤、場所ごとの形の違い […]

涙嚢炎とは、鼻涙管が詰まって涙嚢にたまった涙に細菌が増え、目頭が赤く腫れる病気です。目頭の腫れと涙目が続く人のCTで、どこで詰まっているか、炎症がどこまで広がったか、涙嚢の中身が液体か腫瘤かを、研修医のハジメくんと一緒に […]

内頸動脈の走行異常とは、内頸動脈が本来の通り道からずれて走る変異で、咽頭後壁に寄る蛇行・kinkingと、中耳を通る先天的な異所性内頸動脈が代表です。どちらも腫瘤と間違えて生検や鼓膜切開をすると、大出血につながります。研 […]