「救急」の記事一覧

腹痛患者への画像診断の適応は？CTは？エコーは？

腹痛患者に画像検査を行う場合、単純X線写真腹部エコー腹部CT の３種類があります。検査には、得意な疾患とそうでない疾患があります。腹痛と聞けば何でもCT検査をすると、被ばく量を増やしてしまします。そこで今回は、そ […]

人工呼吸管理をする前に確認すべきことは、なぜ目の前の患者さんが人工呼吸をしているのかという「人工呼吸管理をする目的」です。これが曖昧になっていると、「あれ、この患者さんなんで人工呼吸管理になったのだっけ？」となって […]

気管気管支断裂(損傷)(tear of bronchus) 80％は分岐部より2-3cmの領域に起こる。断裂の形態は不全断裂と完全断裂に分けられる。大多数は不全断裂。気胸や、縦隔気腫、皮下気腫などのairのリーク所 […]

「脳梗塞が起こった時に、CTで診断することはできるのだろうか？」「脳梗塞はCTよりも、MRIが強いって聞いたけど・・・」事実、脳梗塞の診断に強いのはMRIです。 MRIの中でも拡散強調像（DWI）が急性 […]

横隔膜損傷(破裂) ・全外傷の0.1%。胸腹部外傷の3-5%程度に見られる。・通常腹部鈍的外傷に伴って起こる。・腹腔内圧の上昇により、横隔膜に高い圧力がかかり、横隔膜が破裂する。・腹腔内臓器が胸腔内に脱出し、緊急 […]

Salter-Harris分類とは？骨端線の障害による骨の障害は関節不適合を起こす可能性あり、診断が重要。その際に最も広く使用されているのがこのSalter-Harris分類。小児期での成長板(骨端線)の損傷の分類に […]

Hangman骨折軸椎関節突起間部骨折、外傷性すべりとも言われる。絞首刑された人という意味(なので厳密にはhanged man)で、絞首刑されると同部位に骨折を生じる。 C2の両側の上下関節突起間部(pars in […]

精巣捻転(Testicular torsion) 好発年齢は新生児期および思春期(思春期＞新生児期)。停留精巣や多精巣などが精巣捻転の危険因子となる。鞘膜外捻転(extravaginal torsion)と鞘膜内捻転 […]

眼窩吹き抜け骨折(blow out fracture) ・眼窩骨折で最多。・正面から眼にボールが当たるような鈍的な衝撃→眼窩内の圧上昇→眼窩壁が破綻、骨折する。・眼窩の下壁内側部および内側壁(紙様板)に多い。眼窩吹き […]

尺骨肘頭骨折(olecranon fracture) ・肘頭に直接外力が加わることにより起こる。・比較的頻度の高い骨折。・小児よりも成人に多い。