【CT画像あり】大動脈瘤破裂の頻度、画像診断、治療 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年4月22日 心血管救急 大動脈瘤破裂(rupture of aortic aneurysm) 大動脈瘤があり、突然、胸腹部の激痛、貧血、ショックがみられたとき、大動脈瘤破裂を疑う。 破裂までは無症状であることが多い。 大動脈瘤の頻度としては、 […] 続きを読む
先天性横隔膜ヘルニアの症状、合併症、画像診断 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年4月22日 小児救急 先天性横隔膜ヘルニア ・横隔膜の欠損部から胸腔内に腸管などが逸脱する疾患。逸脱臓器による圧排により気道の発達以上、肺低形成をきたす。 ・2500人に1例の割合。男女比は2:1。 ・胎生初期には、胸膜腹膜孔と呼ばれる横隔膜 […] 続きを読む
壊死性腸炎の症状、危険因子、画像診断 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年4月21日 小児救急 壊死性腸炎(NEC:necrotizing enterocolitis) 出生体重2500g以下の未熟児、妊娠週数37週未満の早期産児に多い。 出生体重1500g以下の10%に認め、心奇形を持つ満期産児の10%に認める […] 続きを読む
気管支異物とは?症状、原因、レントゲン画像(異物誤飲)まとめ! 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年4月17日 小児救急胸部 気管支異物(異物誤飲) 約80%は3歳までに発症し、1歳台が最も多い。 3歳以下では8割がピーナッツなどの食物。 4歳以上ではおもちゃなど、食べ物でないことが多い。 症状は咳嗽や呼吸困難、チアノーゼなど […] 続きを読む
血ガスの読み方の簡単な要点!見るべき3つの項目と評価方法。 更新日:2021年7月9日 公開日:2015年4月11日 救急 救急当直や病棟当直をしていると、酸素状態が悪い患者さん意識障害の患者さんなどに血ガス検査をすることがありますが、採ったはいいが読めないのは困るので、まとめてみました。 血ガスデータの簡易的な読み方 血ガスのデータには無駄 […] 続きを読む
圧迫骨折と破裂骨折の違いは?イラストとCT画像で解説! 更新日:2022年5月17日 公開日:2015年3月3日 救急整形外科 圧迫骨折と破裂骨折の違いは?なんでも圧迫骨折にしてしまいがちですが、実は異なるものです。 今回は、圧迫骨折と破裂骨折の違いについて図と実際のCT画像を交えてまとめました。 圧迫骨折と破裂骨折の違いは? 圧迫骨折と破裂骨折 […] 続きを読む
脊椎・脊髄の外傷の画像診断 更新日:2021年4月28日 公開日:2015年3月2日 救急整形外科 脊椎・脊髄の外傷 外傷による脊椎の骨折は、C3-7、Th12-L2、C1-2に多い。 外傷による脊髄の損傷は、C4-6、Th11-L1、Th4-5に多い。 ※特に胸椎は重篤になりやすい。 ※脊椎の骨折、脊髄損傷それぞれ3 […] 続きを読む
急性胃粘膜病変(AGML)の画像診断、びまん性胃壁の浮腫性肥厚の鑑別 更新日:2018年12月17日 公開日:2015年2月23日 救急腹部 急性胃粘膜病変(AGML:acute gastric mucosal lesion) 突然発症する上部消化管症状で発症。 心窩部痛、吐血、食欲不振で発症する。 胃粘膜発赤、出血、浮腫、びらん、潰瘍などを認める臨床的症候群 […] 続きを読む
メッケル憩室(Meckel憩室)の画像診断のポイントは?出血、腸重積が重要。 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年2月19日 救急腹部 メッケル憩室 (Meckel diverticulum)とは? 卵黄腸管の遺残で、一部が閉塞せずに腸間膜付着部の反対側に発生した真性憩室。 最も頻度が高い腸管奇形。 頻度は1-2%。 男性に多く2歳以下が半数以上。 […] 続きを読む
胸部大動脈損傷の画像診断、好発部位、原因は? 更新日:2021年2月7日 公開日:2015年2月19日 救急胸部 胸部大動脈損傷(aortic injury) ・外傷による胸部大動脈損傷の8-9割は現場で即死する。 ・病院に運ばれる症例の多くは、動脈瘤を形成したり、解離の状態で止まっているもの。 ・治療例の救命率は高いため、早期発見 […] 続きを読む