肝内胆管癌の治療法、Small Duct TypeとLarge Duct Typeとは？画像診断のポイントは？
肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）について 概要 肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）は、肝臓内の胆管がんです。切除手術が根治的治療の唯一 […]
「投稿者: 管理人」の記事一覧
肝癌診断ガイドライン2021年度版に基づく肝細胞癌（HCC）治療法
肝細胞癌（HCC）治療の最新ガイドラインについて 概要 肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma: HCC）は、肝臓に発生するがんの一種です。治療法は、患者の状態やがんの特徴によって異なります。 Chi […]
肝細胞癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆嚢癌の遠隔転移の頻度と画像診断のポイント
肝細胞癌の遠隔転移 肝外転移は肺、リンパ節、骨、副腎の順で頻度が高い。 肝外転移が直接の死因となるのは7.6%と報告されており、それが予後に影響することは少ない。 オリゴ転移の状態で肝内病変や肝機能が維持されているという […]
肝細胞癌の治療後の局所再発のCT,MRI画像診断のポイント
肝細胞癌の治療後の局所再発の画像診断 切除後の再発率は3年で50%、5年で70%。 腫瘍サイズ、衛星結節、脈管侵襲、切除断端陽性、被膜などの所見は、再発率と相関。 初回再発の90%以上は肝内再発。 再発の画像診断には超音 […]
胃癌の遠隔転移と術後再発のCT画像診断のポイント
胃癌の術後の画像診断のポイント 胃癌術後のフォローは局所再発を含め造影CTを基本とする。 局所再発の造影CT所見は、吻合部および周囲の不整形軟部腫瘤として認める。 造影CTで再発腫瘤が不明確な場合には、FDG-PETが有 […]
乳癌の遠隔転移と治療後の画像診断のポイント
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乳癌の遠隔転移の疫学 初期乳癌診断時の約6%に遠隔転移あり。 全ての早期乳癌の20~30%に遠隔転移あり。 遠隔転移は、術後2~3年もしくは5年前後くらいに起こることが多い。ただし10〜20年後に初めて認めることもある。 […]
乳癌の進行度分類と治療法の関係
乳癌の頻度 2021年の日本人女性の癌罹患数は431,900人で、うち乳癌は94,400人(22%)を占める。 生涯罹患リスクは10.9%で、9人に1人の女性が乳がんに罹患するとされている。 乳癌の進行度による治療法 乳 […]
脳腫瘍の治療法と治療後の局所再発のMRI画像診断のポイント
脳腫瘍の治療法 脳腫瘍の治療の原則は、手術、放射線治療、化学療法の3つを用いた集学的治療。 膠芽腫を含む悪性神経膠腫の標準治療＝手術＋術後のテモゾロミド併用放射線治療。ただし、テモゾロミドはリンパ球減少→ニューモシスチス […]
肺癌治療後の局所再発と転移のCT画像診断のポイント
肺癌の頻度 肺癌の1/3は切除可能肺癌として、2/3は切除不能肺癌として発見される。 非小細胞肺癌が肺癌の85%、小細胞癌は15％程度に見られる。 非小細胞肺癌に対する病期ステージの治療法 ステージI：外科手術(縮小手術 […]