ショックの5P
pallor(蒼白)、
prostration(虚脱)、
pulselessness(脈拍触知不能)、
perspiration(冷汗)、
pulmonary deficiency(呼吸不全)
ショックの原因 SHOCK-E
赤字:warm shock
Spinal、Septic | 高位脊髄損傷、迷走神経亢進、敗血症 |
Hypovolemic | 大量出血、脱水(熱傷)、膵炎(血管透過性↑) |
Obstructive | 緊張性気胸、心タンポ、肺塞栓 →頸静脈怒張 |
Cardiogenic | ACS、大動脈乖離、大動脈瘤破裂 |
K:anaphylactic | 喉頭浮腫、Ⅰ型アレルギー |
Endocrinal | 副腎不全 |
・頭部外傷だけでは意識障害はおこってもショックにはならない!
・Cushing徴候(頭蓋内圧亢進・ヘルニア徴候)→高血圧、徐脈、呼吸抑制
ショック指数(出血量の概算:ℓ)
=脈拍数÷収縮期血圧
0.5 | 1.0 | 1.5 | 2.0 |
正常 | 軽症 | 中等症 | 重症 |