「救急」の記事一覧

緊張性気胸の存在の有無はどうやって確認する？ 病歴：失神のエピソード、進行する呼吸困難感 身体所見：ショック、頸静脈怒張、気管の偏位、皮下気腫、片側呼吸音消失、打診鼓音 X線検査：胸部X線で心臓、縦隔の偏位 ※疑ったら速 […]

大動脈解離の可能性を上げる情報 胸痛の性状：突然発症の胸痛 LR+1.6、引き裂かれる痛み 10.8、移動する痛み 7.6 既往歴：高血圧 1.6 身体所見：脈拍欠損・左右差 (20ｍｍHg以上の差)LR＋5.7、拡張期 […]

急性冠症候群(ACS(STEMI,NSTEMI/UAP)) ※ACS:Acute Coronary Syndrome ※STEMI:ST elevated myocardial infarction ※UAP:Unsta […]

蜂窩織炎 ・疎性結合織の細菌による急性の炎症性疾患。熱感、潮紅、浮腫が目立つ。 ・境界不明瞭な局所の発赤、拍動性疼痛。 ・原因は好気性菌が主で、ブドウ球菌や連鎖球菌が多い。 ・外傷、糖尿病、飲酒、静脈うっ血などのﾘｽｸﾌ […]

出血点の確認 ①椅子に座らせて、鼻を押さえたまま下に向くような頭位をとらせる。10分間鼻をつまんでもらう。 ※10分間は決して圧迫をゆるめない ※咽頭へ血液が流れるのをできるだけ減らす。 ②咽頭に流れた血液は飲み込まない […]

COPD NICEスタディ（2001）　≧40才の有病率8.6%　推定530万人 喫煙30年でCOPDへ（≧40才で喫煙歴がある場合は可能性を考慮） IPAG（COPDの診票） 40－49才 0 天候により咳がひどくなる […]

[colored_bg color=”gray” corner=”r”]喘息予防・管理ガイドライン（JGL）2009[/colored_bg] ☆ステップの考え方が重症度で […]

肺炎の重症度分類 ①Pneumonia Severity Index（加）、②CURB-65（英）、③A-DROP（日） PSI 背景因子 点数 　呼吸回数≧30 ＋20 PORT studyで の死亡率 　男性 年齢 […]

末梢性顔面神経麻痺 ・Bell麻痺（60－70%）：原因不明 ・Ramsay Hunt症候群（10－15%）：帯状疱疹ウイルス(VZV)による顔面神経麻痺。ウイルスの再活性化。 水痘帯状疱疹ウイルス脳炎(VZV) ・感染 […]