「救急」の記事一覧

延髄内側梗塞とは？ 高齢者>>若年成人に発症する。 栄養血管は、椎骨動脈 V4から分岐する延髄傍正中動脈閉塞あるいは脳底動脈。両側性のこともある。 アテローム硬化性変化（延髄傍正中動脈の分枝粥腫型梗塞）> […]

延髄外側梗塞 ・若年成人>>高齢者。 ・椎骨動脈V4もしくは後下小脳動脈から分岐する延髄短回旋・長回旋動脈閉塞。 ・椎骨動脈解離>>アテローム硬化性変化 ・Wallenberg症候群と呼ばれる。 […]

脳幹梗塞(延髄・橋・中脳)とは？特徴は？ 脳幹梗塞は椎骨脳底動脈系からの回旋枝が原因血管となる。 後下小脳動脈、上小脳動脈には、Normal variation が多い。 虚血強度が弱め、DWIでも異常信号の出現ま […]

細胞性浮腫と血管性浮腫とは？ 正常ではこのように、細胞の間を水は移動しています。 細胞性浮腫が起こると 細胞性浮腫が起こるとこのように 細胞が膨張し、 細胞間隙が狭くなり、 拡散低下します。 つまり、DWIにて高信号を示 […]

超急性期脳出血のMRI所見は？ 超急性期脳出血の特徴は？ ・発症直後から信号変化を認める（梗塞だと信号変化が出現するまでに、DWIでも30分程度はかかる。） T2強調画像(T2WI) 中等度高信号(オキシヘモグロビン) […]

腸アメーバ症 ・赤痢アメーバ(Entamoeba histolytica)による消化器症状を主体とする感染症。 ・発展途上国では多くの感染者が存在するが、先進国では男性同性愛者の性行為による感染例がみられる。 […]

慢性硬膜下出血(chronic subdural hematoma:CSDH) 硬膜とくも膜の間(硬膜の中のくも膜に面している脆弱な層(dural border cell layer))に、通常3週間以上かけて三日月型、 […]

脳挫傷(cerebral contusion）とは？ 脳挫傷は表層を含めた皮質を中心に起こり、点状出血と脳浮腫が特徴。 点状出血は次第に融合する。 慢性期には壊死と萎縮瘢痕が残存する。 脳挫傷には衝撃側に起こる直接損傷( […]

腰痛の原因 腰痛の70％は原因不明。 4%→椎間板ヘルニア 4%→脊椎圧迫骨折 3%→脊柱管狭窄症、 3%→脊椎すべり症 0.7%→悪性腫瘍 0.01％→化膿性脊椎炎 なので、わからないものは急性腰痛症と診断する。 ※予 […]