上部消化管穿孔の原因と症状は？CTのポイントはこれ！
上部消化管穿孔(胃十二指腸穿孔) 上部消化管穿孔の原因は？ 上部消化管穿孔の原因 十二指腸潰瘍（最多） 胃潰瘍 特発性食道破裂 腫瘤(腺癌、悪性リンパ腫) 医原性 外傷性 上部消化管穿孔の症状は？ ・急激な上腹部痛。 ・ […]
年別: 2013年
消化管穿孔のCT画像のポイントは？
消化管穿孔のCT画像診断総論 漿膜の覆われ具合と各部臓器の関係 ①全体が漿膜に包まれる：胃、空腸、回腸、横行結腸、S状結腸、虫垂、卵巣、上腸間膜静脈 ②大半が漿膜に包まれる：肝臓、盲腸、上行結腸、下行結腸 ③半分が漿膜に […]
急性膵炎のCT画像診断のポイントは？症状、治療、原因、ガイドライン、CT gradeは？
急性膵炎(acute pancreatitis)とは？ 急性膵炎の原因は？ アルコール(37%)・・・男性に多い 胆石症(24%)・・・女性に多い。乳頭部へ嵌頓。 特発性(23%)・・・女性に多い 医原性、外傷、慢性膵炎 […]
急性胆管炎の画像診断、治療、ガイドライン
胆管炎(Acute Cholangitis)はなぜ怖いか？ 胆管炎はなぜ怖いの？ 総胆管結石や腫瘍で総胆管閉塞 →胆道内圧↑ →逆行性細菌感染 →胆管炎 →Cholangiovenous refluxにより細菌やエンドト […]
胆石の分類とCT画像診断のポイント
胆石の存在部位による種類 胆石は存在部位により、 肝内結石 総胆管結石 胆嚢結石 に分けられますが、一般に胆石というと胆嚢結石を指すことが多いです。 胆石の組成による種類 胆石の種類は、主に コレステロール胆石 色素胆石 […]
急性胆嚢炎の画像診断：CT・エコー所見、重症度判定、治療方針をTG18に沿って解説
急性胆嚢炎は、胆嚢に急性炎症を来す救急疾患です。多くは胆嚢頸部または胆嚢管に胆石が嵌頓し、胆嚢内圧上昇、胆汁うっ滞、胆嚢壁虚血、二次感染などを背景に発症します。 画像診断では、胆嚢壁肥厚や胆嚢腫大だけでなく、胆嚢周囲脂肪 […]
肝腫瘍(肝臓癌)破裂とは？CT画像診断のポイントは？
肝腫瘍破裂(rupture of liver tumor)とは？ 肝腫瘍が破裂して、腹腔内に出血をきたす病態。 破裂の原因は、肝細胞癌、血管腫、腺腫、転移性腫瘍など。 肝細胞癌の頻度が最も高い。中でも中分化型の多血性病変 […]
Marchiafava-Bignami病のMRI画像所見のポイント
Marchiafava-Bignami病とは？ 栄養状態不良な患者の脳梁に特徴的な浸透圧性脱髄疾患。読み方は、マルキアファーヴァ-ビニャミ病。 大部分がアルコール多飲者。もともとイタリアの赤ワインを飲む人の病気として報告 […]
乳癌の所属リンパ節、腋窩リンパ節のレベル分類とCT画像の関係まとめ
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乳腺からのリンパの流れ 内側：内胸リンパ節(胸骨傍リンパ節)へ。 外側：大胸筋を貫いて胸筋リンパ節→中心リンパ節→鎖骨下リンパ節へ。 乳癌の所属リンパ節 同側腋窩リンパ節→下記のようにLevel Ⅰ、Ⅱ、Ⅲに分けられる。 […]
椎間板ヘルニアのMRI画像診断のポイントは？
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椎間板ヘルニアの画像診断 膨隆(bulging)とヘルニアの違い 膨隆(bulging)は椎間板の突出が椎間板全周の50％を超えるもの。 →椎間板の突出1/4周＝25%までをヘルニア、それ以上を膨隆という。と変更になった […]