膀胱全摘術(total cystectomy)で注意すべき画像診断、画像所見 更新日:2014年11月19日 公開日:2013年11月15日 泌尿器 膀胱全摘術(total cystectomy) ・浸潤性膀胱癌や悪性度が高い上皮内癌などで行われる。 ・上部尿路病変の有無の確認が重要。 ・膀胱全摘となる場合、BCG膀胱内注入療法が加わっている可能性がある。この場合、男 […] 続きを読む
膀胱憩室(bladder diverticulum)の画像診断、画像所見、膀胱憩室由来の膀胱癌 更新日:2014年11月19日 公開日:2013年11月15日 泌尿器 膀胱憩室(bladder diverticulum) ・膀胱憩室には癌が生じやすい(1-10%)。 ・憩室内の腫瘍は膀胱鏡で十分確認できないため、MRで指摘することが重要。 ・憩室壁は薄いため、壁外浸潤を来しやすいとされ […] 続きを読む
経尿道的膀胱腫瘍切除術(transurethral resection of bladder tumor:TURBT)後の画像診断、画像所見、膀胱癌術後 更新日:2022年9月20日 公開日:2013年11月15日 泌尿器 まずTURBT前後に画像で注意すべき点 TURBT後MRI 膀胱憩室 膀胱褐色細胞腫 閉鎖神経損傷 尿道腫瘍 TURBT後MRI TURBT標本が筋層浸潤あれば、残存病変がないかなどで、撮影されることがあるが、 治療後の […] 続きを読む
膀胱癌の画像診断(bladder cancer) 更新日:2022年9月20日 公開日:2013年11月15日 泌尿器 膀胱癌 泌尿生殖器系で最多の悪性腫瘍で、全悪性腫瘍の約2%を占める。膀胱腫瘍の95%は、悪性の上皮性腫瘍であり、男性に好発(男女比は3:1)するが、女性の膀胱癌は男性よりも予後不良である。 40歳以下の発生は稀。 危険因 […] 続きを読む
急性前立腺炎の救急治療、直腸診 更新日:2014年9月1日 公開日:2013年11月8日 救急泌尿器 急性前立腺炎 どのようなときに前立腺炎を疑うか? →男性が、発熱などの敗血症的な徴候を前面に出しつつ ・尿閉・頻尿などの尿路症状を訴えるとき ・会陰部や下部腰部の何とも言えない不快感を訴えるとき ・膿尿が基本的にでる。 […] 続きを読む
尿路結石の症状は?検査は?治療は? 更新日:2016年2月23日 公開日:2013年11月8日 救急泌尿器 尿路結石の症状は? ・血尿、腰背部痛、CVA tenderness+ ・自覚症状としては、 lateral、 sudden onset、 周期がある が3徴 尿路結石の検査は? 尿定性で潜血+ 水腎の有無をエコーでチェ […] 続きを読む
精巣腫瘍のリンパ節転移の特徴は?画像診断のポイント! 更新日:2016年11月10日 公開日:2013年10月22日 泌尿器 精巣腫瘍のリンパ節転移 後腹膜リンパ節転移は、精巣静脈に沿ったリンパ流によって傍大動脈領域に出現する。 しばしばbulky massとなり、後腹膜リンパ節転移が初診である場合もある。特に原発の精巣腫瘍が壊死、瘢痕組織、自 […] 続きを読む
精巣腫瘍総論、分類とstagingまとめ 更新日:2016年10月19日 公開日:2013年10月22日 泌尿器 精巣腫瘍の基礎知識 精巣腫瘍は15~40歳位の比較的若年男性に多く、約90~95%が悪性の胚細胞由来の腫瘍。 間質を起源とする腫瘍には, Leydig cell tumor, Sertoli cell tumor,gra […] 続きを読む
Wegener肉芽腫症の総論(症状、画像診断) 更新日:2015年5月1日 公開日:2013年10月18日 泌尿器耳鼻咽喉科胸部 多発血管炎性肉芽腫症(Granulomatosis with polyangitis(GPA)) ・全身性血管炎症候群として3つで特徴づけられる。 鼻、耳、眼、上気道(E)および肺(L)の壊死性肉芽腫性血管炎。 腎(K) […] 続きを読む
尿管癌の病期診断 更新日:2019年6月17日 公開日:2013年10月16日 泌尿器 尿管癌の病期分類 T因子 Ta:乳頭状非浸潤癌 T1:粘膜上皮下結合組織に浸潤する腫瘍 T2:筋層に浸潤する腫瘍 T3:尿管筋層をこえて尿管周囲脂肪織に浸潤する腫瘍 T4:隣接臓器に浸潤する腫瘍 尿管癌の読影の実際 主に […] 続きを読む